Боль над пяткой по задней поверхности ноги

Почему у человека болит сухожилие над пяткой: причины, что делать

Боль над пяткой по задней поверхности ноги

Любое движение стопы, включая сгибание голеностопного сустава, обеспечивается работой пяточного сухожилия. Многим из нас оно известно по древнегреческому мифу об Ахилле, который погиб от стрелы, запущенной в пяту.

Такое сказание появилось далеко неслучайно, ведь будучи самым крепким в организме, ахиллово сухожилие одновременно является и наиболее травмируемым. Если у человека болит сухожилие над пяткой, это может свидетельствовать о его воспалении или механическом повреждении.

Все патологии в данной области необходимо выявлять своевременно, поскольку воспалительные процессы способны переходить на соседние ткани и существенно ограничивать подвижность ноги.

Анатомические нюансы

Пятка представляется костной структурой нетипичной формы. Кость расположена позади всех других сочленений стопы. Пяточная кость включает в свое анатомическое строение пяточный бугор, образующий закругление стопы и тело.

Основа (тело) пяточной кости сверху соединена с таранной костью, формирует основу голеностопа. Спереди основа сочленяется с кубовидной костью, образуя пяточно-кубовидный сустав.

Оба крупных сустава формируют поперечный сустав предплюсны — группу костных структур задней части стопы.

Пятка имеет 4 основных области, которые играют ключевую роль в анатомической локализации различных нарушений:

  • подошвенная;
  • задняя область;
  • боковая внешняя;
  • наружная (внутренняя) пяточная.

Особое значение при ходьбе играет бугор пяточной кости. Любой шаг сопровождается колоссальной нагрузкой на пятку. Кроме того, пяточный бугор поддерживает свод стопы, благодаря удлиненной связке в зоне подошвы. С пяточным бугром соединяется ахиллово сухожилие — сочетание камбаловидной и икроножной мышцы голеностопа.

Важно! Благодаря ахилловому сухожилию человек способен беспрепятственно сгибать стопу относительно голени. Пяточная кость окружена толстым слоем клетчатки, которая является физиологическим амортизатором при шагании человека. Боль в пятке сзади может появляться по различным причинам.

Перенапряжение икроножных мышц и чрезмерные физические нагрузки на сухожилие

Эта патология встречается у двух типов людей:

  1. Спортсмены, которые в силу особенностей своего рода деятельности, вынуждены ежедневно подвергать икроножные мышцы нагрузкам. Напряжение, которое проявляется изо дня в день, способствует формированию микротравм, которые в дальнейшем могут провоцировать разрыв связок.
  2. Люди, которые не систематически занимаются спортом. Особенно это касается тех лиц, которые желают получить заветную фигуру стройного кипариса за один день тренировки. Изматывая себя кардионагрузками, страдает не только неподготовленное сердце, но и ноги. Риски получить травму высок еще и у тех людей, которые имеют избыточный вес.

Что происходит с сухожилием, когда человек активно бегает, прыгает и приседает? Под воздействием силы тяжести, сухожилие способно растягиваться, амортизируя таким образом все движения человека.

Но если его подвергать постоянным нагрузкам изо дня в день, эластичность его заметно снижается, так как процессы регенерации не успевают восстановить поврежденные клетки до нужного состояния.

В результате образуются микротравмы, из-за которых соединительная ткань становится более рыхлой. При дальнейшем игнорировании болевых ощущений и продолжении нагрузок может проявиться разрыв сухожилия, что требует только оперативного вмешательства.

Вид боли Боль ноющая, сковывающая, иногда пульсирующая. Усиливается в утренние часы после длительного отдыха. В процессе хождения неприятные ощущения становятся меньше заметны, но полностью не исчезают до полного восстановления поврежденных волокон.

Также могут проявляться такие симптомы, как:

  • покалывание и онемение ноги ниже колена;
  • синеватый оттенок кожных покровов без четко выраженных гематом и кровоизлияний;
  • отечность икроножных мышц;
  • судороги.

Локализация Область икроножной мышцы, голеностоп, стопа. Диагностика Перенапряжение диагностируется при осмотре ноги пациента, а также после сопоставления предшествующих событий.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии более серьезных повреждений (разрыв, растяжение и др.), необходимо сделать рентгенографию, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Лечение При отсутствии серьезных повреждений икроножных мышц рекомендуется:

  1. Делать для ног контрастный душ, чередуя горячую с прохладной водой. Также полезным будет гидромассаж с помощью струй воды.
  2. Растирать область икроножных мышц такими мазями, как Гепаринова, Фастум гель, Финалгель. Они убирают болевой синдром, а также способствуют снижению воспалительного процесса и отечности.
  3. Укутать ноги в тепло.
  4. Отказаться от физических упражнений минимум на 1 неделю, а также ограничить двигательную активность.
  5. После минования острой фазы рекомендуется делать лечебную гимнастику, возвращая мышцам былую эластичность и упругость.

При правильном подходе болевые ощущения уйдут уже через 5-7 дней, а полностью вернуться к спорту можно будет не ранее чем после 10 дней лечения.

Этиологические факторы

Локализация боли над пяткой и в других участках может свидетельствовать о развитии заболеваний воспалительной или травматической природы. Через пятку проходят многочисленные сосудистые и нервные сплетения, поэтому любое негативное влияние может спровоцировать мгновенную реакцию организма. Выделяют две больших группы болезней по природе происхождения: внутренние и внешние.

Внутренние факторы

Боли в пяточной кости при влиянии экзогенных факторов характеризуются вторичным течением, возникают как симптом обострения какого-либо другого заболевания костной или суставной системы. Боль из верхних суставов верхних конечностей может иррадиировать в пяточную область, доставляя трудности при передвижении пациента.

  • Болезнь Бехтерева. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями в вертикальной оси позвоночного столба, в суставных структурах нижних конечностей. Боль в пятке при болезни Бехтерева является редким симптомом, но при проведении дифференциальной диагностики исключают и эту патологию.
  • Ревматоидный артрит. Артриты любой этиологии и генеза, локализующиеся в крупных суставах нижних конечностей — всегда потенциальный риск. Часто дистрофические деформации носят необратимый характер, одновременно возникает боль в пяточной кости.
  • Подагра. Боли в нижних конечностях при подагре обусловлены нарушением функции почек в виде сильных отеков, а также воспалением суставов, образованием остеофитов в суставных сочленениях.
  • Инфекционные заболевания. Частая локализация инфекционных агентов — урогенитальные пути и кишечник. Именно заболевания из этой группы патологий могут провоцировать боли в пятке из-за воспалительных очагов.
  • Остеомиелиты любой природы. Инфекционные заболевания с прогрессивно протекающими некротическими изменениями костных и мягких тканей. Заболевание осложняется сепсисом, гангреной.
  • Туберкулез костной системы. Заболевание возникает как осложнение инфекционных заболеваний или типичного туберкулеза легких при запущенном течении.
  • Бурситы или тендиниты. Заболевания особенны воспалительным процессом с выраженными признаками нагноения мягких тканей.
  • Диабетическая болезнь. Сахарный диабет провоцирует развитие некротических изменений в сосудах и мышечных структурах. В эндокринологии существует понятие «диабетическая стопа».
  • Фасциит (иначе – пяточная шпора). Внутрикожное образование с периодами обострения и выраженными болями с пульсацией при ходьбе.
  • Апофизит бугра пятки. Патология возникает, преимущественно, у мальчиков до 13 лет и сопровождается нарушением формирования ядер костной структуры пяток.

Важно! Внутренние причины могут быть обусловлены и возникновением опухолей и новообразований любой природы. При злокачественной опухоли могут развиваться метастазы, охватывающие не только стопу, но и все структуры нижних конечностей.

Внешние причины

К внешним факторам, способствующим болезненным ощущениям в пятке, можно отнести любые повреждения кожи и костно-суставной системы стопы. Каждая клиническая ситуации характеризуется определенной локацией боли, ее интенсивностью и степенью выраженности осложнений.

  • травмы любого генеза (вывихи, переломы, подвывихи, смещения кости и суставов);
  • повреждения кожных покровов в области пятки (мозоли, царапины, ожоги);
  • растяжение или абсолютный разрыв сухожилий;
  • ушибы и усиленные занятия спортом (спортивные травмы, сфера деятельности)

Любые нарушения целостности кости, мышечных структур или суставной системы вызывают болезненность при физической нагрузке, дискомфорт при хождении или ограничение подвижности конечности.

Тендинит

Распространённая травма ахиллесова сухожилия — тендинит. Происходят микроразрывы связки вследствие тяжёлой физической работы или тренировок. Причиной тендинита становится даже неудачный прыжок, когда человек приземляется на мыски. Вес тела служит ударной силой, воздействующей на основание трёхглавой мышцы, приводит к натяжению ахиллова сухожилия.

Боль в сухожилие

Боли при тендините проявляются после застоя в мышцах, во время тренировки или разминки. После отдыха боль исчезает, ощущается при пальпации ахилла. При возобновлении тренировок болевые ощущения возвращаются с новой силой, чувствуются на протяжении мышц ноги, от бедра до пятки, свидетельствуя о микроразрывах в связках.

Если заболевание не лечить, оно приобретает хроническую форму, при которой постоянная тянущая боль не проходит. Человеку тяжело подниматься, спускаться по наклонной поверхности, утром чувствуется боль над пяткой и в коленях.

При хронической форме воспаления, картина симптомов следующая:

  • сухожилие становится плотным;
  • боль простирается по поверхности мышц ноги, от пятки до бедра;
  • стопы с трудом сгибаются;
  • болит над пяткой;
  • движения сопровождаются скрипом, щелчками;
  • отмечается покраснение кожи на больном участке;
  • ощущается напряжение в икроножной мышце;
  • подвижность лодыжки понижается;
  • сухожилие над пяткой отекает.

Отёчность ахиллесовой пяты

Локализация пяточных воспалений

При формировании гнойных очагов в пяточных структурах важную роль играет локализация патологического процесса. Воспаление диагностируется по 4 клиническим критериям — покраснение, припухлость, боль, ограничение опоры на пятку.

  • Костные ткани. Воспаление образуется в результате туберкулеза, остеомиелита или при трещинах пяточной кости. Стремительно развивающийся артрит, эпифизит и остеохондропатия могут провоцировать гнойные очаги.
  • Подкожно-жировая клетчатка. Полости с гноем в подкожно-жировой клетчатке имеют место после сильных ушибов, поражения сосудов на фоне сахарного диабета. Учитывая анатомические особенности клетчатки, можно подозревать развитие практически всех суставных заболеваний стопы.
  • Синовиальные сумки. Воспаление суставной синовиальной сумки в клинической практике именуется бурситом.
  • Фасции и связочный аппарат. Преимущественно, деструктивно-дистрофическим процессам и воспалению подвержены латеральные связки голеностопа. Основные причины: удары, ушибы, а также любые повреждения травматической природы.
  • Ахиллово сухожилие. Практически 56% всех клинических случаев с локализацией патогенного очага в пятке связывают с ахилловым сухожилием. Иногда болит выше пятки из-за склонности патологического процесса к генерализации на голеностопный сустав.

Читать также: Косточки на пальцах рук
Важно ! Сосудистые и нервные сплетения, также являются областью частого воспаления в пяточной области, что и объясняет картину интенсивных болей при наступании на ногу или в состоянии покоя пациента. Определить воспаление может только врач на основании данных инструментальных и лабораторных исследований.

— Пяточная шпора

Возможные травмы пяточного сухожилия, общая симптоматика заболевания

Воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, носят не инфекционный характер, являются следствием микротравм, разрывов, растяжений.

При регулярных занятиях профессиональным спортом, ахилл испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате, часто поражается соединительная ткань.

Воспаление ахилла сопровождается резкой, тянущей болью, становится трудно бегать и ходить. Человек замечает, что пятка у основания припухла и покраснела.

Боль ощущается над пяткой, распространяется по ноге, до бедра.

Поражения пяточного сухожилия:

  • ахиллобурсит;
  • тендинит;
  • паратендонит;
  • тендиноз;
  • полный разрыв сухожилия.

Перед описанием причин травм, ознакомимся с анатомическим строением ножных мышц и связок. Человеческая нога имеет трёхглавую мышцу, образованную двумя мышцами – икроножной и камбаловидной.

Каждое сухожилие и связка в человеческом теле имеет синовиальную (сухожильную) сумку, заполненную специальной жидкостью. Сумка располагается среди плотных тканей — костей, связок, сухожилий.

Синовиальная жидкость снижает силу трения жилы о кость, мышцы.

Диагностические мероприятия

При любом дискомфорте в области пятки при ходьбе или в состоянии покоя следует обратиться к хирургу-ортопеду, травматологу или ревматологу. В сложных клинических случаях, а также при отягощенном ревматологическом анамнезе пациента, проводят дифференциальную диагностику для исключения обострений хронических заболеваний.

  • осмотр и пальпирование пяточной области;
  • объективная оценка состояния кожи, анатомии стопы и пятки;
  • изучение жалоб пациента и истории его болезни;
  • рентгенологическое обследование;
  • МРТ или КТ-исследование, УЗИ;
  • анализы крови (включая общий биохимический, серологический).

В качестве вспомогательных методов исследования проводят биопсию пятки для дальнейшего изучения внутреннего материала на предмет развития остеомиелита, туберкулеза кости и мышечной ткани. Перед тем, как лечить боль в пятке, следует обратиться к врачу-ревматологу, который и назначит дальнейшее лечение.

Как лечить?

Для лечения обратиться к врачу, который назначит анализы. Тендинит помогут выявить лучевая диагностика, обследование на аппарате УЗИ и МРТ.

Источник: //neuro-orto.ru/simptomy/bol-vyshe-pyatki-szadi.html

Болит сухожилие над пяткой: причины, симптомы и лечение

Боль над пяткой по задней поверхности ноги

Пяточное или ахиллесово сухожилие – одна из самых крепких связок в организме человека. Оно способно выдержать нагрузку до 400 кг, в то же время более всего подвержено травмам. Ахиллесово сухожилие вместе с мышцей голени отвечает за движения в стопе. Возникающая в этой области боль, говорит о возможном воспалении или повреждении связок.

Формы заболевания

Воспаление возникает в среднем возрасте из-за нарушений эластичности и растяжимости связок. Чаще, нарушения преследуют спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дегенеративно-воспалительный процесс носит название тендинит или тендопатия. Существует несколько форм тендопатии.

  1. Воспаление ахилла – тендинит, близлежащие ткани при этом не задеты.
  2. Воспаление и дегенерация связок и находящихся рядом тканей – перитендинит.
  3. При энтезопатии воспалительный процесс распространяется до пяточной кости, развивается обызвествление, появляются шпоры на пятках.

Вовремя начатое лечение дает возможность быстро восстановить воспаленные сухожилия, в противном случае процесс может перерасти в хронический. А вот механические трещины и надрывы требуют длительного лечения и последующей реабилитации, пока ткани полностью не восстановятся. При хроническом течении боль постепенно усиливается, процесс продолжается несколько недель или даже месяцев.

Причины появления воспалений

Волокна сухожилия скручены в спирали и состоят из белка коллагена и эластина. Первый прочный и практически не растягивается. Эластин при необходимости способен удлиняться и снова возвращаться в первоначальное состояние. Нарушение состава и целостности эластичных волокон вызывают боль и приводят к возникновению тендопатий. Основные причины заболевания следующие:

  • перенапряжение икроножных мышц, избыточные нагрузки на сухожилие;
  • возрастные изменения коллагеновых и эластиновых волокон;
  • физиологические особенности стопы (плоскостопие, косолапость);
  • использование неудобной обуви;
  • нарушения в обмене веществ, инфекционные процессы.

Боль в пятке может возникнуть у спортсменов и физически тренированных людей. Это наблюдается при избыточном напряжении связок стопы. Во время длительных нагрузок ткани не успевают восстановиться и расслабиться. Запущенная проблема может привести даже к разрыву сухожилия.

С возрастом эластичность связок уменьшается, что приводит к повреждению и микроскопическим надрывам волокон. Особенно стоит обратить внимание, если стали возникать боли при ходьбе. Постоянные микротравмы испытывает ахилл при физиологических особенностях ног, например, заваливание стопы внутрь.

Свое влияние оказывает неправильный подбор спортивной обуви. Почему болят ноги у женщин при смене каблуков на низкую подошву? На каблуках, в течение дня, икроножные мышцы и связки находятся в укороченном состоянии. При смене туфель на тапочки им приходится растягиваться.

Симптомы тендопатии

Почему воспалительный процесс длительное время не вызывает сильную боль? Неприятные ощущения возникают при повышенных нагрузках, а после отдыха исчезают.

Через некоторое время в результате микротравм образуются рубцы, нарушается эластичность связок. Неосторожное резкое движение может привести к разрыву сухожилия.

Характерна внезапная сильная боль, нельзя сделать движение ногой с пятки на носок, порой невозможно совсем стать на ногу.

Если заболевание вовремя не лечить, оно приобретает хронический характер. В последующем болевые ощущения в пятке возникают даже после полноценного отдыха. Место над пяткой болит при малейшем движении. Ходьба по наклонной местности, подъем и спуск по лестнице становится настоящей проблемой.

Связки уплотняются, появляются боли в икроножной мышце. Болевые ощущения возникают при ощупывании пяточных связок. Нарушается подвижность в голеностопном суставе, возникает скрип во время движения. Наблюдаются отеки, гипертермия и покраснение кожных покровов.

Лечение

Лечить пяточные сухожилия довольно сложно, кровоснабжение в этой области слабое. Недостаточное поступление кислорода и питательных элементов для снятия воспаления и заживления. Через плохую циркуляцию процесс выздоровления осложняется и затягивается.

Если боль возникла впервые, лечить воспаление можно самостоятельно. Достаточно временно ограничить нагрузку, на ахиллово сухожилие наложить холодный компресс. Зафиксировать стопу эластичным бинтом.

Чтобы снять воспаление используют мази и гели. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, ультразвук.

Перед лечением необходима консультация специалиста.

Если причиной болезни являются физиологические особенности стопы, поможет качественная ортопедическая обувь. Помощь должна состоять из правильной оценки пронации и последующей коррекции положения стопы с помощью ортопедических вкладок.

При резкой сильной боли следует незамедлительно обратиться к врачу. После постановки диагноза назначают следующие процедуры:

  • исключить физические нагрузки;
  • зафиксировать стопу для ограничения движений;
  • назначение обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • физиопроцедуры;
  • в стадии ремиссии лечебная гимнастика и массаж.

Иногда единственный выход – это хирургическое вмешательство.

Народные средства и методы

Есть ряд способов народной медицины для снятия воспаления в ахилловом сухожилии. Использовать методы нужно как дополнение к основному лечению, проконсультировавшись с доктором. Над пяткой может образоваться мягкий бугорок. Периодически это место краснеет, отекает, возникает ощущение жара.

Основное действие средств направлено на то, чтобы снять воспаление и боль. На эластичный бинт наносят следующий состав.

  1. На один белок куриного яйца добавить по столовой ложке муки и спирта, тщательно взбить.
  2. Нужное количество смеси распределить ровным слоем, забинтовать голеностопный сустав в виде гипса.
  3. Повязку менять ежедневно.

Снять боль при ходьбе поможет холодный компресс с настойкой окопника. Столовую ложку средства разводят в стакане воды, пропитывают бинт и накладывают повязку. Вместо окопника, используют траву пастушьей сумки (столовая ложка на стакан кипятка), настоянную в течение 2 часов. Повязку держат до высыхания.

Полезны масляные растирки. Для основы понадобиться чайная ложка растительного масла. Добавив по две капли пихтового и лавандового масел, смесь легко втирают в область над пяткой. Можно использовать другой состав: чайная ложка растительного масла, с добавлением 5 капель масла герани, гвоздики и лаванды.

Лечить тендинит можно мазями, изготовленными на основе свиного внутреннего жира. К 100 граммам основы подмешивают растертые в порошок цветы календулы и травы полыни, взятые по 30 грамм. Смесь прогревают на водяной бане, наносят на пораженное место тонким слоем.

Профилактика тендинита

К группе риска относят спортсменов, тяжело работающих людей, женщин, предпочитающих высокие каблуки. Если возникают неприятные ощущения при ходьбе, лучше сразу обратиться за помощью. Лечить заболевание на ранних стадиях просто. Но если запустить проблему, возможны осложнения вплоть до хронического процесса.

Для профилактики нужно следовать некоторым правилам.

  1. Нагрузки следует наращивать постепенно.
  2. Перед выполнением сложных физических упражнений необходим разогрев мышц, растяжки и разминки.
  3. Правильному подбору обуви нужно уделить особое внимание.
  4. Если во время разминки ноги болят, занятия следует приостановить.

Людям среднего возраста нужно внимательно относиться к физическим нагрузкам. К ежедневной гимнастике стоит добавить упражнения для растяжки, чтобы укрепить икроножные мышцы и пяточное сухожилие.

Важно правильно оценивать свои возможности, и отличать легкие растяжения от чрезмерного перенапряжения. Будьте внимательны к своему организму.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник: //tutbolinet.ru/nogi/bolit-suxozhilie-nad-pyatkoj.html

Болит сухожилие над пяткой: что это может быть и как лечить

Боль над пяткой по задней поверхности ноги

Ахиллесово сухожилие – одно из крепчайших в человеческом организме, расположено над пяткой. Прикрепляет трёхглавую мышцу голени к пяточной кости. Несмотря на прочность, ахилл часто травмируется.

Боли пяточного сухожилия вызываются:

  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • неверным положением стопы при занятиях спортом;
  • ношением неудобной, неправильной, для занятий спортом, обуви;
  • снижением эластичности (проявляется после 40 лет).

Ахиллово сухожилие

Часто начинающие спортсмены, игнорируя боль и покраснение, продолжают тренироваться. Это пагубно сказывается на состоянии организма, на возможность тренироваться.

  1. Снизить, либо отказаться от физических нагрузок.
  2. Обеспечить суставам покой. Ногу в этом месте перевязать эластичным бинтом.
  3. Исключить бег и быструю ходьбу.
  4. Обратиться к врачу.
  5. Воспользоваться гелями или мазями, снижающими болевые проявления. Это возможно после консультации у доктора.

Разрыв ахиллова сухожилия

Воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, носят не инфекционный характер, являются следствием микротравм, разрывов, растяжений.

При регулярных занятиях профессиональным спортом, ахилл испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате, часто поражается соединительная ткань.

Воспаление ахилла сопровождается резкой, тянущей болью, становится трудно бегать и ходить. Человек замечает, что пятка у основания припухла и покраснела.

Боль ощущается над пяткой, распространяется по ноге, до бедра.

Поражения пяточного сухожилия:

  • ахиллобурсит;
  • тендинит;
  • паратендонит;
  • тендиноз;
  • полный разрыв сухожилия.

При постоянных нагрузках и микротравмах в ноге спортсмена, случается полный разрыв пяточного сухожилия. Травме подвержены мужчины среднего возраста, если начинают тренировки, не «разогрев» мышцы. Травма происходит при игнорировании тендинита. Вследствие заболевания развиваются дегенеративные изменения в связках, влекущие снижение способности к растяжению.

Травма ноги

При разрыве ахилла госпитализация неизбежна, как и последующее ограничение в тренировках.

Причина

Ахиллесовый тендинит, как правило, не связан с конкретной травмой. Проблема возникает из-за повторяющихся нагрузок на сухожилия. Это часто случается, когда мы заставляем наши тела делать слишком много, слишком рано, но другие факторы могут повысить вероятность развития тендинита, в том числе:

  • Внезапное увеличение количества или интенсивности упражнений – например, увеличение расстояния, которое вы пробегаете каждый день, на несколько миль, не давая вашему телу возможности приспособиться к новому расстоянию.
  • Плотные икроножные мышцы. Наличие плотных икроножных мышц и внезапное начало агрессивной программы упражнений могут вызвать дополнительное напряжение в ахилловом сухожилии
  • Костная шпора – дополнительный рост кости, при котором ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости, может тереться о сухожилие и вызывать боль

Костная шпора, которая развивалась там, где сухожилие прикрепляется к пяточной кости.

Симптомы

Общие симптомы ахиллова тендинита включают в себя:

  • Боль и скованность вдоль ахиллова сухожилия по утрам
  • Боль вдоль сухожилия или задней части пятки, усиливающаяся при физической активности
  • Сильная боль на следующий день после тренировки
  • Утолщение сухожилия
  • Костная шпора (инсерционный тендинит)
  • Отечность, которая присутствует все время и усиливается в течение дня от активности

Если вы испытали внезапное «вздрагивание» в задней части икры или пятки, возможно, вы сломали (порвали) ахиллово сухожилие. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что, возможно, вы порвали сухожилие.

На приеме у врача:После того, как вы опишите ваши симптомы и обсудите ваши проблемы, врач осмотрит вашу стопу и лодыжку. Врач будет искать эти признаки:

  • Отек вдоль ахиллова сухожилия или в задней части пятки
  • Утолщение или расширение ахиллова сухожилия
  • Костные шпоры в нижней части сухожилия сзади пятки (инсерционный тендинит)
  • Точка максимальной нежности
  • Боль в средней части сухожилия (неинсертивный тендинит)
  • Боль в задней части пятки в нижней части сухожилия (инсерционный тендинит)
  • Ограниченный диапазон движений в лодыжке, в частности, снижение способности сгибать ногу

Ваш врач может назначить визуальные тесты, чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны ахилловым тендинитом.

Рентген

Рентгенологические тесты дают четкие изображения костей. Рентген может показать, кальцинирована ли нижняя часть ахиллова сухожилия или затвердела. Это кальцификация указывает на инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. В случаях тяжелого неинсертивного ахиллова тендинита может также иметь место кальцификация в средней части сухожилия.

Хотя магнитно-резонансная томография (МРТ) не является необходимой для диагностики ахиллова тендинита, она важна для планирования операции. МРТ может показать, насколько серьезным является повреждение сухожилия. Если операция необходима, ваш врач выберет процедуру, основанную на количестве повреждения сухожилия.

Профилактика

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому людям, ведущим активный образ жизни, рекомендовано выполнять несложные правила.

  • Перед тренировкой, физическими нагрузками, восхождением в гору, потратьте время на разогрев организма. Это касается всех групп мышц и сухожилий.
  • Регулярно делайте массаж стоп, икроножных мышц и ахилла, используя мази и кремы.
  • Вовремя обследуйтесь у доктора.
  • Не игнорируйте боль над пяткой.

Источник: //bonbonufa.ru/pozvonochnik-i-osteokhondroz/lechit-sukhozhilie-pyatkoy/

Если мучает боль в ноге выше пятки сзади – причины и способы лечения

Боль над пяткой по задней поверхности ноги

Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени.

На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение.

Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.

Причины боли

Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок.

В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.

Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:

  • нарастающей интенсивностью;
  • усилением при незначительных нагрузках;
  • постоянным присутствием во время двигательной активности.

Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу.

Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться.

Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.

Возникновение боли выше пятки свидетельствует о воспалении ахоллова сухожилия.

К основным причинами развития боли относятся:

  1. Воспалительные процессы.
  2. Травмы.
  3. Ахиллобурсит.
  4. Тендинит.
  5. Паратендонит.
  6. Тендиноз.
  7. Разрыв сухожилия.
  8. Пяточная шпора (деформация Хаглунда).

Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая.

Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу.

Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.

Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.

Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.

Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.

Заболевания, способствующие развитию патологии

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция.

На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой.

В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

  • болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
  • затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
  • покраснением кожи, формированием узелков под ней;
  • хрустом при ходьбе;
  • появлением припухлостей;
  • местным повышением температуры.

Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Разрыв сухожилия и пяточная шпора

Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.

Характерными симптомами патологии выступают:

  • внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
  • углубление над местом разрыва;
  • прощупывание дефекта методом пальпации;
  • нарушение функционирования голеностопа;
  • положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.

Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.

Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту.

На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль.

Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.

Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.

Диагностика и лечение

Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:

  • сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
  • физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
  • рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
  • ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.

МРТ также помогает поставить точный диагноз.

В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.

Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:

  1. Консервативной терапии.
  2. Физиотерапевтических процедур.
  3. Дополнительных рекомендаций.

В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.

Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.

Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.

Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.

В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).

В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.

Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.

С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:

  • при низкой эффективности медикаментозной терапии;
  • при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.

Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.
Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.

После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.

На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.

Народная медицина и меры профилактики

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Настой из веток сосны

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.

Смесь растительных масел

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Глиняный компресс

Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
  2. Придерживаться принципов здорового питания.
  3. Контролировать вес тела.
  4. Избегать травм.

Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.

Источник: //pyatochnaya.ru/simptomy/ahillovo-suhozhilie.html

О костях
Добавить комментарий