Болит правое колено при ходьбе

Боль в колене при ходьбе

Болит правое колено при ходьбе

Коленный сустав представляет собой самое крупное и сложное сочленение скелета человека. Он выдерживает до 85% веса собственного тела при передвижениях, а бег и прыжки многократно увеличивают эту нагрузку. В связи с этим колени очень уязвимы для повреждений и травм, а под влиянием различных негативных факторов в суставе развиваются деструктивные процессы.

Что может быть причиной

Боль в коленном суставе возникает при повреждении любого элемента, поскольку данная область прекрасно иннервирована. Воспалительная реакция, которая появляется в ответ на повреждение, усиливает боль за счет отечности мягких тканей и повышенного давления жидкости внутри сустава.

Боль в колене при ходьбе не всегда обусловлена поражением костно-хрящевых структур: зачастую ее источником являются мышцы, связки, сосуды, нервные окончания или лимфоузлы. Иногда болезненные ощущения в коленке вызывают новообразования – кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, аневризмы.

Справка: боли в коленном суставе могут быть следствием нервного перенапряжения, когда никаких физических нарушений нет.

Каждая патология имеет свои характерные признаки, поэтому в большинстве случаев постановка диагноза не вызывает трудностей. Почти всегда основной причиной является воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько структур:

  • хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности костей;
  • вены, артерии или сосуды;
  • нервные корешки;
  • лимфоузлы и сосуды;
  • синовиальную капсулу сустава;
  • соединяющиеся кости и надколенник;
  • мягкие ткани.

Если болит колено при ходьбе, наиболее вероятной причиной является деформирующий остеоартроз. Несколько реже болезненность появляется на фоне облитерирующего эндартериита, варикозной болезни или аневризмы.

Артроз: симптомы и лечение

При артрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, которая истончается и истирается, в результате чего кости оголяются. Патологические изменения происходят не только в самом суставе, но и в прилегающих структурах – капсуле, синовиальной оболочке, связочно-мышечном аппарате.

Чаще всего дистрофические изменения начинаются после травмы, когда нарушается соотношение костей в суставе. Суставные поверхности недостаточно плотно соприкасаются, что приводит к неравномерной нагрузке и преждевременному изнашиванию хрящей.

Разрушение хряща может в течение долгого периода никак не проявляться, и заболевание прогрессирует несколько лет практически бессимптомно. Затем появляется болезненность и дискомфорт после ходьбы или физической нагрузки. Но стоит немного отдохнуть – и все проходит. Это первая стадия артроза.

На второй стадии боли ощущаются даже при минимальной нагрузке. Боль беспокоит не только когда человек идет или двигается, но и когда отдыхает. Возникает новый симптом – скованность: колено плохо сгибается, при движении слышен хруст.

Третья стадия деформирующего остеоартроза отличается нестихающим болевым синдромом и существенной ограниченностью движений.

Даже в состоянии покоя болят колени, и только в определенном положении ног становится немного легче. При отсутствии лечения хрящ полностью разрушается, и кости начинают срастаться.

Это приводит к неподвижности сустава, и восстановить его функцию можно только с помощью операции.

Лечение артроза на ранних стадиях в основном консервативное, при далеко зашедшем разрушении хрящей проводят оперативное вмешательство. Помимо обезболивающих и противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид), назначают хондропротекторы.

Лекарства хондропротекторного действия – это структурные заменители хрящевой ткани, способствующие ее самовосстановлению и замедляющие разрушительный процесс. Особенно эффективны внутрисуставные инъекции, обеспечивающие максимальную доступность и высокую скорость воздействия.

Применение препаратов из группы хондропротекторов позволяет значительно снизить дозировку анальгетиков и НПВС. Стоит также отметить, что в современных лекарствах присутствуют не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и противовоспалительные вещества и витамины.

Одним их таких препаратов является Алфлутоп, содержащий биоактивный концентрат морских рыб, хондроитин, гиалуроновую кислоту и целый набор микроэлементов – натрий, калий, цинк, железо, медь, магний и кальций. Если болит колено, то делают не более 20 уколов, через полгода курс повторяют.

Хирургические операции могут выполняться как артроскопическим, так и классическим открытым способом. В ходе артроскопии удаляется часть деформированной хрящевой ткани с последующей шлифовкой костной поверхности. При необходимости иссекаются костные наросты (остеофиты) и фрагменты поврежденных связок. В запущенных случаях производят замену разрушенного сустава протезом.

Менископатия

Мениском называют хрящевую прокладку, выполняющую роль амортизатора и стабилизатора. Коленный сустав образован тремя костями – бедренной, большеберцовой и наколенником (коленной чашечкой). Мениски располагаются внутри сустава, разделяя между собой большеберцовую и бедренную кости.

Левое и правое колено имеет по 2 мениска – внутренний и наружный. Их укрепляют три связки:

  • передняя мениско-бедренная;
  • задняя мениско-бедренная;
  • поперечная коленная.

Чаще всего мениски травмируются при занятиях спортом и активных видах деятельности. Разрыв мениска происходит при разгибании, когда из согнутого положения нога резко выпрямляется, или вследствие прямого удара по колену. При этом может пострадать как внешний, так и внутренний мениск.

Кроме травматических, бывают дегенеративные разрывы коленных менисков, которым подвержены пожилые люди после 50 лет. Непосредственной причиной, как правило, является физическая нагрузка. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани происходят на фоне таких патологий, как подагрический и ревматический артриты.

Любое повреждение сопровождается острой болью, особенно сильной при значительном разрыве или раздавливании обоих менисков. Однако случается и так, что в районе поврежденного мениска никаких болей нет, но при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице травма дает о себе знать.

Меры первой помощи

Если получена травма мениска, необходимо в первую очередь зафиксировать колено в том положении, в котором заблокирован сустав.

Для этого можно воспользоваться ортопедической шиной или сделать ее из плотного материала.

Затем приложить к больному месту лед или холодный компресс, чтобы уменьшить отечность и не допустить излишнего скопления жидкости в полости сустава. Кроме того, холод поможет снизить боль.

Что делать дальше, будет решать врач-травматолог по результатам УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Если в операции необходимости нет, то сначала устраняют блокаду, предварительно сделав пункцию. Скопившуюся жидкость или кровь удаляют, а после этого вводят раствор Новокаина или Прокаина.

Пациента просят сесть на стул и поставить ступни на пол. Когда подействует лекарство, выполняют снятие блокады. При правильном проведении всех манипуляций мениск становится на свое место, на ногу накладывают гипсовую лонгету на месяц-полтора.

Терапия и хирургия

В восстановительном периоде назначаются физиопроцедуры (УВЧ), массаж и ЛФК. Чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани, рекомендуется принимать хондропротекторы. Они эффективны как при травматическом, так и при дегенеративном повреждении. Хондропротекторы принимают в таблетках (Глюкозамин), инъекциях (Румалон) и мазях (Хондроитин).

Если снять блокаду в суставе не удается или заклинивание происходит повторно, а также при хронической менископатии прибегают к операции. Показания для хирургического вмешательства:

  • раздробление мениска;
  • гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
  • разрывы мениска – простые и со смещением;
  • повторная травма не более чем через месяц после первичной блокады.

Разрыв мениска является серьезным повреждением, требующим комплексного подхода к восстановлению. Тренироваться можно только в щадящем режиме с использованием ортопедического бандажа

Самой щадящей является операция по восстановлению мениска, которую проводят преимущественно молодым людям. При разрушении мениска вследствие дистрофических процессов его удаляют полностью либо частично. По показаниям возможно проведение трансплантации, однако этот метод очень дорогой и имеет ряд противопоказаний.

Бурсит

При бурсите воспаляется одна из околосуставных сумок, которые называются бурсами. Почему это происходит? Как правило, причина в перегрузке или травме сустава, инфицировании или имеющемся артрите.

При воспалении бурсы, расположенной под коленной чашечкой, ноги болят ниже колен спереди. Препателлярный, или надколенный, бурсит развивается вследствие прямого удара или падения на колено. Гусиный бурсит, или киста Бейкера, обусловлен повышенной нагрузкой на сустав из-за лишнего веса.

Стоит отметить, что при инфрапателлярном бурсите, когда воспаляется подколенная сумка, симптомы носят весьма размытый характер. Поэтому очень сложно понять, почему болят ноги ниже колен. Слабовыраженный болевой синдром появляется, как правило, после долгой ходьбы или стояния, сустав выглядит лишь слегка увеличенным в размерах.

Если в околосуставную сумку попадает инфекция, клиническая картина гораздо ярче и представлена следующими симптомами:

  • колющая или дергающая боль;
  • напряженность и распирание;
  • шишка воспаленная и болезненная на ощупь;
  • близлежащие ткани отечные, покрасневшие и горячие;
  • местные лимфоузлы увеличены;
  • нога не может согнуться в колене из-за резких болевых ощущений.

Гнойный бурсит может сочетаться с общей интоксикацией – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой во всем теле.

Как и чем лечить бурсит, зависит от его вида. При асептическом бурсите рекомендованы холодные компрессы на пораженную область и ограничение любых нагрузок на ноги. Желательно почаще придавать конечности возвышенное положение. При выраженных болях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.

При остром бурсите помогают физиопроцедуры – ультразвук или электрофорез с Гидрокортизоном. После стихания острых симптомов пациента направляют на УВЧ. В случае хронического течения кисты Бейкера (гусиного бурсита) околосуставную сумку удаляют хирургическим путем.

Гнойный бурсит требует госпитализации и неотложного вскрытия бурсы. В ходе процедуры гнойное содержимое удаляется, затем проводится дренирование и промывание сумки. Обязательно назначается антибактериальная терапия, причем лекарство подбирают с учетом возбудителя, обнаруженного в патологической жидкости.

Артрит

Воспаление коленного сустава при артрите сопровождается болью, отечностью и скованностью движений. Поскольку существует несколько видов артрита, симптомы могут отличаться. Однако всех их объединяют выраженные признаки прогрессирующего воспалительного процесса.

Приблизительно у 20% пациентов артрит развивается на фоне остеоартроза и является вторичным. Причиной первичного артрита могут быть травмы, физические перегрузки, переохлаждение, аллергия, болезнь Бехтерева и др.

Определить причину артрита в конкретном случае не всегда возможно, поскольку воспаление развивается достаточно медленно, и типичные симптомы появляются не сразу. Наиболее тяжелым является острый флегмонозный артрит с распространением на близлежащие мягкие ткани и прорывом гнойного содержимого сустава в ткани бедра и голени.

Характерный симптом артрита коленного сустава – баллотирование надколенника вследствие скопления излишней жидкости (выпота). Если ногу выпрямить и слегка надавить на коленную чашечку, то она погружается внутрь сустава до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник становится на свое место, «всплывая» на поверхность.

Киста Бейкера чаще всего встречается у детей до 7 лет и у взрослых людей, перешагнувших 40-летний рубеж

Еще одним отличительным признаком воспаления в суставе является так называемое «боннетовское положение»: из-за постоянно напряженных мышц нога принимает вынужденное полусогнутое положение под прямым углом. Больная нога принимает характерный вид веретена за счет отечности.

По мере прогрессирования заболевания появляются новые симптомы и усиливаются боли. Увеличивается время утренней скованности – необходимо не менее получаса, чтобы «заставить» ногу двигаться и нормально ходить. Возникает зависимость от погоды, и при резких температурных перепадах или выпадении осадков сустав крутит и ломит.

К концу дня увеличивается отек, особенно при употреблении большого количества жидкости. При сгибании или разгибании ноги слышится характерный треск. Если не предпринимать попыток вылечиться, артрит приводит к утрате трудоспособности.

Лечение артрита

Для снятия воспаления используются противовоспалительные средства в таблетках и инъекциях. При их низкой эффективности делают внутрисуставные уколы с Гидрокортизоном, Кеналогом, Трасилолом, Апротинином и Дипроспаном.

Для лечения подагрического артрита назначают препараты, регулирующие пуриновый обмен (Аллопуринол, Колхицин).

Специфическая терапия ревматоидного артрита обязательно включает применение базисных лекарств (Метотрексат, Сульфасалазин).

После снятия острой симптоматики назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Рекомендуется также использовать ортопедические приспособления, помогающие разгрузить сустав – наколенники, специальную обувь и вкладыши, трости. Важное значение имеет нормализация массы тела.

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, проводится оперативное вмешательство. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Для исправления костной деформации используют следующие методики:

  • пересадка синовиальной мембраны или хряща;
  • артроскопическое иссечение костных наростов;
  • фиксация сустава в неподвижном, анатомически наиболее выгодном положении – артродез;
  • артролиз – вскрытие коленного сустава для удаления фиброзных спаек;
  • синовэктомия – тотальное удаление синовиальной оболочки;
  • резекция поврежденной части мениска с последующим выравниванием;
  • остеотомия – удаление части кости для снижения давления на сустав.

При болях в колене, возникающих при ходьбе, необходимо обследование. Поскольку боль может быть обусловлена сосудистыми патологиями или нарушением обмена веществ, примочки и компрессы использовать бесполезно. Выяснить причину болезненности нужно и для того, чтобы не допустить развития осложнений, которые бывают необратимыми. Ранняя диагностика – залог успешного лечения.

Источник: //sustavik.com/diagnostika/bol-kolene-hodbe

Болит колено при ходьбе: причины, лечение

Болит правое колено при ходьбе

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

Причины болей в колене при ходьбе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

  1. Как именно болит.
  2. В какой части ноги болит колено.
  3. С какого момента такое явление беспокоит.
  4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
  5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

  • резкая, пронзающая;
  • острая, возникающая неожиданно;
  • тупая, ноющая.

Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

  1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
  2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
  3. Выше или ниже колена.
  4. Внутри ноги в самом суставе.
  5. При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту.

Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме.

Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

Симптомы при травме

При падении первое, что страдает – нога, коленный сустав, поскольку на него человек приземляется. Последствия травмы сопровождаются признаками, которые не спутаешь ни с какими другими:

  • возникновение отека через несколько минут после падения или удара;
  • наличие кровоподтеков и гематом;
  • кровотечение.

Если колено болит при ходьбе после падения или удара, и ощущения не проходят через несколько дней, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу.

Симптомы при заболеваниях сустава

Если травм не было, но колено при ходьбе все равно болит, возможно, имеет место заболевание, прогрессирующее в суставе. Обычно заболевания колена сопровождаются не только болью, но и следующими симптомами:

  1. Покраснение и отек сустава.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Хруст внутри сустава.
  4. Деформация.
  5. Жжение.
  6. Боль в состоянии покоя проходит.
  7. Сильнее болит ночью.
  8. Боль отдает в различные части ноги: болевые ощущения возможны спереди, сзади, ниже, выше.
  9. Ощущения в суставе возникают с внешней или внутренней стороны и усиливаются при сгибании или разгибании ноги, при повороте, наклоне, приседании, ходьбе по лестнице.

Возможные диагнозы

Только проанализировав симптомы, можно определить причины, почему болит колено при ходьбе.

Если сустав стал болеть после падения, удара или неудачного поворота, вероятные причины боли:

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Если же боль появилась в сочленении при сгибании или разгибании с внутренней или внешней стороны (сзади или спереди), в ноге что-то щелкает, а видимых причин на это нет, то, скорее всего, причины – инфекционно-воспалительные заболевания хрящевой ткани сустава, выстилающей кости сочленения, или костей. Чаще всего это заболевания:

В большинстве случаев болит сустав при ходьбе, сгибании ноги, с внешней стороны или внутренней (сзади) стороны оттого, что нарушено питание тканей и выработка синовиальной жидкости в суставе.

Повышенная ферментация приводит к разрушению хрящевой ткани, а недостаток влаги внутри сочленения приводит к разрастанию оболочек ткани, которая при сгибании попадает в щель сустава, чем вызывает все перечисленные выше симптомы.

Лечение болей в ноге

Что делать, если колено болит при ходьбе? Вряд ли у страдающего болью останутся сомнения в том, что необходимо посетить врача, который проведет опрос, осмотрит и назначит адекватное лечение.

Во время опроса пациенту необходимо уточнить следующие детали:

  1. После каких действий появились беспокоящие симптомы, были ли падения, ушибы.
  2. Где именно болит: с внешней стороны или сзади, болит ли при сгибании сустава, отдает ли синдром ниже или выше колена. Стоит уточнить и характер боли: тупая, острая, ноющая или резкая.
  3. Если лечение сустава было предпринято ранее самостоятельно, то не стоит об этом умалчивать.

После пальпаторного обследования, опроса назначается сдача анализов, чтобы детально изучить состояние мышц, сочленения, связок и сухожилий, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Если причины беспокоящих симптомов – заболевания тканей или костей, то лечение направлено на:

  • устранение причин, повлекших возникновение воспаления;
  • купирование боли и инфекционно-воспалительного процесса;
  • восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости;
  • восстановление питания тканей.

Лечение предполагает прием следующих препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие), которые устраняют воспаление и обезболивают. Лечение сустава такими средствами не может быть слишком длительным, поскольку они негативно сказываются на желудке и печени.
  2. Кроме НПВП, для обезболивания сустава назначаются анальгетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин).
  3. Хондропротекторы, которые не только стимулируют выработку синовиальной жидкости внутри, но и улучшают его подвижность, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани. Лечение этой группой препаратов целесообразно на ранних стадиях развития болезни, когда разрушения суставных тканей еще не сильны, и их можно устранить.

Во время лечения сустав должен находиться в состоянии покоя, любые физические нагрузки, даже самые незначительные, исключены. Колено лучше зафиксировать специальным эластичным наколенником, закрепив его спереди или сзади колена (зависит от того, где локализуется боль). Когда воспаление будет купировано, назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Краткие выводы

Причин, почему болит колено — огромное количество. Чтобы их определить, необходимо тщательно проанализировать свой образ жизни, вспомнить, не было ли ушибов за последние несколько дней или недель.

При длительных и тяжелых физических нагрузках, неправильном образе жизни очень часто возникают неприятные ощущения ниже бедра, спереди или сзади колена. Такое явление – повод поскорее обратиться к врачу.

Условно можно выделить несколько групп причин, вызвавших неприятные ощущения сзади или спереди колена, выше или ниже коленной чашечки:

  1. Травмы, повреждения, ушибы, сопровождающиеся отеками, гематомами, ссадинами, затрудняющими движение и вызывающими боль.
  2. Инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в тканях сустава. Это как раз те самые заболевания, приводящие к частичному, а иногда и полному разрушению хряща (артриты, артрозы, ревматизм).
  3. Разрастание оболочек тканей, которые попадают в суставную щель, вызывая боль сзади колена или сбоку.
  4. Нестабильность сустава или защемление нерва, которые вызывают острую, пронзающую боль, которая часто отдает ниже чашечки.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало симптомы, назначается лечение. Если пациент вовремя обратился за помощью, лечение предстоит медикаментозное.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: //sustavlive.ru/boli/koleno/bolit-pri-hodbe.html

Боль в колене при ходьбе: причины, симптомы, лечение

Болит правое колено при ходьбе

статьи

  • Почему возникает боль?
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Как лечить?
  • Профилактика

Чаще всего боль в колене при ходьбе возникает при подъеме по лестнице или приседаниях. Причиной тому могут быть травмы, изнашивание хряща, а также воспаления в области сустава или близлежащих структур.

Кроме боли пациентов беспокоит изменение формы колена, а также его тугоподвижность. Диагностика состоит в проведении рентгена, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопии.

Основой лечения является противовоспалительная терапия, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.

Почему возникает боль?

Еще во времена Древней Греции врачеватели отмечали, что боль – это сторожевой пес здоровья. И правда, болевой синдром никогда не возникает беспричинно и всегда сопровождает болезнь.

По статистике каждый третий человек на планете старше 45-ти лет испытывает болезненность в области коленного сустава. Как правило, это связано с повреждением суставных поверхностей колена или синдромом хронической усталости (5% случаев).

Как отмечалось выше, болевой синдром – это основной признак поражения сустава.

Так, боли в колене при ходьбе зачастую появляются по причине:

  1. Травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
  2. Воспаления (артрит и синовит вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
  3. Дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
  4. Поражения околосуставных структур (тендинит, бурсит, фиброзит и пр.).

Каждый 20-ый случай обращения по поводу болей в колене при ходьбе приходится на синдром хронической усталости, которому подвержены жители мегаполисов и работники умственного труда.

Симптоматика

Характер боли и прочие проявления недуга зависят от группы суставной патологии.

Травмы

При ушибе болезненность умеренная, сопровождается кровоподтеком («синяком») в области удара, отечностью окружающих тканей и незначительным ограничением движений.

В случае вывиха или перелома колена возникает острая боль (чаще в момент травмы). Сам сустав деформируется и отекает. Пациенты нередко жалуются на то, что болит колено при ходьбе или опоре на пораженную конечность.

Во время разрыва связок слышен характерный «треск», после чего появляется резкая боль. Сустав теряет свою стабильность – расшатывается. Объем колена нередко увеличивается за счет скопления в нем крови.

Симптомы разрыва мениска схожи с подобным повреждением связок. Однако отличительной особенностью является «щелчок» во время сгибания колена. Также характерно образование «внутрисуставной мыши» – отколотой части мениска, которая нередко ущемляется между суставных поверхностей. В таком случае сустав обездвиживается – блокируется.

Воспаление

При воспалении колена (артрите) или внутрисуставной оболочки (синовите) пациентов беспокоит ноющая или распирающая боль в области сустава. Колено зачастую увеличивается в объеме, окружающие ткани отекают, становятся красными и теплыми, т.е. воспаляются. Движения в суставе ограничиваются из-за скопления жидкости в его полости.

В случае инфекции нередко ухудшается и общее состояние больного: температура повышается, возникает лихорадка и выраженная слабость.

Артроз

Из-за изнашивания хряща снижаются его амортизирующие функции. В итоге у пациентов болит колено при ходьбе и прочей двигательной активности. При этом болевой синдром исчезает в покое.

У больных появляется характерный «щелчок» во время сгибания колена, а со временем возникают значительные ограничения подвижности сустава. На поздних стадиях недуга наблюдается выраженная деформация колена.

Поражение околосуставных структур

Воспаление сухожилий (тендинит) сопровождается жгущей болью и снижением подвижности коленного сустава.

При воспалительной реакции в тканях апоневрозов и фасций (фиброзите) болевой синдром может иметь различную степень и характер проявлений. Недуг зачастую сопровождается тугоподвижностью сустава за счет повышения тонуса мышц и их «уплотнения».

Воспалительные изменения в околосуставных сумках (бурситы) отличаются покраснением и потеплением кожи над суставом. Сами суставные мешки увеличиваются из-за скопления в них жидкости. Объем движений в колене, как правило, сохраняется.

Диагностика

Диагностируются указанные выше патологии посредством:

  • Опроса (обычно пациенты жалуются на то, что у них появляется боль в колене при ходьбе, беге или приседании);
  • Клинического осмотра (определяется смещение суставных поверхностей, костные отломки, повышенная подвижность сустава и пр.);
  • Лабораторных исследований (при инфекциях, ревматизме или подагре);
  • Рентгена или компьютерной томографии для определения перелома или артроза;
  • УЗИ или МРТ с целью визуализации признаков разрыва связок или менисков, артрита, тендинита и пр.

При неэффективности указанных методов прибегают к артроскопии – новому методу диагностики и лечения, заключающемуся в введении в полость сустава видеоаппаратуры через малые проколы.

 

Как лечить?

Объем и тип медицинской помощи зависит от непосредственной причины болей в коленях при ходьбе.

Травмы

Основой лечения при травмах является тактика RICE, где R (rest) – обездвиживание пораженной конечности, I (ice) – лед на место повреждения, С (compression) – тугое бинтование ноги и ее подъем на высоту – E (elevation). При вывихах и переломах дополнительно проводится сопоставление суставных поверхностей или костных отломков.

Воспаления

Артриты, а также воспаления околосуставных структур (тендиниты, фиброзиты и бурситы) лечатся посредством нестероидных (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен) или гормональных (Гидрокортизон, Преднизолон) противовоспалительных средств.

При этом основой терапии являются так называемые этиотропные средства, т.е. воздействующие непосредственно на причину недуга. Это могут быть антибиотики (при гнойном воспалении), противотуберкулезные средства или препараты для снижения уровня мочевой кислоты (при подагре).

Артроз

Артрозы также лечат с помощью противовоспалительной терапии, но выписывать препараты должен ваш врач (Индометацин, Мелоксикам и кортикостероиды – Дипроспан, Триамцинолон).

При появлении мышечных спазмов назначают Мидокалм.

Препаратами для постоянного применения являются хондропротекторы, которые ускоряют восстановление хряща и предупреждают его последующее разрушение: Остенил, Терафлекс, Дона или Синвикс.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение для каждого из случаев включает воздействие лазера, магнитного поля или ультрафиолета. Пациентам также показаны тепловые процедуры (парафин, озокерит), фонофорез, электростимуляция и радоновые ванны.

Для каждой патологии в индивидуальном порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры и назначается курс массажа.

Хирургия

В случае обширных травм (многооскольчатого внутрисуставного перелома) или запущенного артроза необходимо оперативное вмешательство. Чаще всего речь идет о замене коленного сустава на искусственный – эндопротезировании.

Профилактика

Профилактика боли в колене при ходьбе, подъеме по лестнице и прочих движениях включает:

  • Избегание травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
  • Своевременную диагностику и лечение воспаления (артрита и синовита вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
  • Предупреждение дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
  • Лечение поражений околосуставных структур (тендинита, бурсита, фиброзита и пр.).

Пациентам также необходимо изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион и заниматься посильной физической активностью.

Жителям мегаполисов и работникам умственного труда стоит позаботиться о профилактике синдрома хронической усталости, восстановив режим труда/отдыха. Также эффективны психотерапия, аутотренинги и разгрузочные диеты.

Помните, боли в колене могут свидетельствовать как о простом ушибе, так и о тяжелом артрозе, который нередко способствует ранней инвалидности. Поэтому при появлении болезненности в области коленного сустава обязательно обратитесь к травматологу!

Источник: //artosustav.ru/boli/bolit-koleno-pri-hodbe/

Болит колено при ходьбе: причины, диагностика, лечение, первая помощь

Болит правое колено при ходьбе

Опорно-двигательный аппарат любого из нас подвержен большим нагрузкам. Часто случаются травмы, воспалительные процессы, приводящие к болям и ограниченности в движениях.

Часто пациенты вынуждены обращаться к ортопеду, когда болит колено при ходьбе. Этот симптом многих заболеваний как сустава, так и системных недугов.

Эта часть ноги подвергается ежедневным нагрузкам, уязвима для спортивных травм.

Во время ходьбы запускается комплекс процессов биомеханического характера. В нем активно задействованы кости, мышцы, которые контролируются нашей ЦНС. При опускании нижней конечности происходит релаксация мышечных тканей, а при поднятии – их напряжение. Если есть нарушения в одном из этапов под воздействием внешних или внутренних факторов, то происходит реактивная реакция.

Причины, по которым болит колено при ходьбе

Сначала могут появиться обычные небольшие покалывания, которые практически не вызывают чувство дискомфорта. По мере увеличения нагрузки или износа сустава симптомы усиливаются, что указывает на прогрессирование недуга.

К самым частым причинам относятся:

  • травматические события;
  • хронические болезни;
  • поражения кожи или сустава.

Травмы

От их получения не застрахован ни один человек. Часто боль в процессе движения возникает из-за ушиба. Он бывает разной степени тяжести. Такая травма является одной из самых легких видов, поскольку проходит достаточно быстро при принятии соответствующих мер. Ушиб возникает при разных обстоятельствах: как при падении, так и при ударе о твердый предмет.

Ко второй по популярности причине, из-за которой возникает боль в колене при ходьбе относится повреждение мениска. Возникнуть патология может во временной отрезок резкого перемещения ноги в бок, когда стопа оказывается зафиксированной. Наиболее часто с проблемой обращаются спортсмены. Сначала появляется сильная боль, на вторые сутки обнаруживается отечность.

Боль в колене появляется при:

  • Нарушении целостности связки. Появляется отечность, сильный и неожиданный болевой синдром.
  • Вывихе. В отношении коленки такая проблема встречается редко.
  • Внутрисуставных переломах. Наиболее распространена проблема у людей преклонного возраста.
  • Повреждениях хряща. Это результат вывиха, ушиба или перелома.

Воспаления и инфекции

Одной из самых опасных причин, по которой болит колено при нагрузке – воспаление. Оно может быть вызвано как инфекционными факторами, так и неинфекционными. Воспалительный процесс появляется при следующих недугах:

  • Артрит. Суставы воспаляются под воздействием различных факторов.
  • Артроз. Дистрофические изменения.
  • Бурсит. Возникает в отношении синовиальной сумки.
  • Синовит. Поражение затрагивает синовиальную оболочку.
  • Тендинит. Затрагивает сухожилия.

Аутоиммунные и иные недуги, провоцирующие боль

Поскольку наш организм работает как одно целое, сбои в работе отдельных органов могут приводить к тому, что возникает боль в коленном суставе при ходьбе. Симптоматика может проявить себя при:

  • болезнях подкожной клетчатки;
  • нарушениях в системе кровообращения;
  • кистах и опухолевых образованиях;

Почти 5% болей сустава колена при физической активности обусловлены нарушением в работе сосудов. В этом случае человек может пожаловаться, что ноги болят на изменения погоды или при ОРВИ. Еще одной причиной может служить подагра, когда происходит значительное повышение уровня мочевой кислоты.

Боль может возникнуть из-за кисты Бейкера. В этом случае ощущения появляются под коленом сзади. Сначала дискомфорт возникает только при ходьбе, но со временем становится постоянной. Причиной развития патологии является усиление естественной смазки сустава из-за затяжного воспаления.

Виды болей в коленном суставе при ходьбе

Предварительный диагноз врач ставит, ориентируясь на болезненность ощущений. Они могут быть:

  • Резкими, сильными. Появляются из-за травмы мениска, перелома, артрита.
  • Ноющими или тупыми. Передвижение возможно, но доставляет дискомфорт.
  • Жгучими. Могут свидетельствовать о туберкулезе костей или проблемах с седалищным нервом.
  • Пульсирующими. Они свидетельствуют о воспалении, поздней стадии артроза.

Боль в коленке при ходьбе может быть распространяться сбоку, вверху, снизу чашечки. Иногда она отдает в другие части нижней конечности. Иногда сопровождается похрустыванием, щелчками, отеками, покраснением.

Симптомы боли при ходьбе

К одному из распространенных признаков относится блокировка движения. В этот период нижнюю конечность невозможно согнуть или разогнуть. Может появиться ощущение прогиба в коленном суставе. Иногда боли при ходьбе имеют эпизодический характер. Они связаны с перегрузкой сустава.

Если дискомфорт возникает выше области коленной чашечки, можно предположить повреждение связок или хряща. В эту же зону отдает боль, которая возникает при нарушении в работе менисков.

Любые изменения, которые можно увидеть невооруженным глазом, сопровождающиеся резкими ощущениями, должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу. Припухлости, снижение подвижности являются симптомами воспалительной реакции.

Диагностика при болях

Поскольку боль в коленке при ходьбе может возникнуть под воздействием разных причин, для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Начать стоит с посещения травматолога, хирурга или ортопеда.

Вместе с тем 80% подобных заболеваний может излечить обычный терапевт. Если же недуг прогрессирует, лечение не помогает, то потребуется консультация узкоспециализированных специалистов.

К работе могут быть подключены неврологи, гастрологи, онкологи.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

Первым делом вас отправят на рентген сустава в двух проекциях. Хрящевая ткань при таком методе исследования не отображается. При помощи этого метода устанавливается целостность сустава. Позволяет выявить переломы, артриты, остеомиелиты, артрозы.

Исследование ультразвуком проводится не во всех случаях. Суть исследования состоит в изучении околосуставной области и сустава. Метод позволяет установить толщину синовиальной оболочки, хряща, воспалительные процессы. Удается с помощью этого метода выявить кисту, которая часто является первопричиной нарастающих болей в процессе движения

Для изучения кровотока используется допплерография подколенной ямки. Диагностика ориентирована на изучение кровотока. Иногда непроходимость вены является первопричиной дискомфорта и невозможности человека нормально передвигаться.

Изучать синовиальную жидкость можно методом артроскопии с биопсией. Это способ обследования через небольшой прокол, при котором в полость сустава вводится проводник. Метод позволяет визуализировать поверхности костной части колена. При подозрении на наличие опухоли берется немного жидкости для гистологического исследования.

При наличии воспаления сдается общий анализ крови. С его помощью не получится узнать истинную причину проблемы, но может стать предпосылкой для дальнейшего выявления аутоиммунных, инфекционных заболеваний.

Что делать, если болит коленный сустав при ходьбе

Если у вас заболел коленный сустав, прежде всего стоит исключить нагрузку. Пусть нога находится в состоянии полного покоя. При сильной боли можно принять обезболивающее средство. Для удобства перемещения используйте костыли.

При отеке можно применить лед. Приложите его к ноге на 20-30 минут. Когда проблема возникла из-за травмы, вам поможет эластичный бинт. Затягивать слишком туго его не стоит, поскольку можно нарушить кровоток. Но в некоторых случаях такой метод противопоказан.

Чтобы защитить колено в дальнейшем, можно использовать специальный бандаж. Он же используется, если при устранении причины патологии были использованы хирургические методы.

Лечение боли в коленном суставе

Поскольку первопричин для возникновения симптоматики много, лечение будет различаться. При воспалительных процессах используются НПВС или кортикостероиды. Назначается терапия, направленная на устранение инфекционного агента. Если есть аутоиммунные поражения, доктор прописывает средства для уменьшения активности иммунитета.

При деструктивных заболеваниях назначаются НПВС, которые не только уменьшают воспаление, но и снижают боли. В редких случаях назначаются блокады нервных путей. Они больше актуальны, когда колено болит постоянно.

Успех медицинского воздействия зависит от:

  • глубины возникшего воспалительного очага,
  • вовлечения окружающих тканей,
  • присоединения инфекционного фактора,
  • общего состояния.

Воздействие начинается сразу после правильно поставленного диагноза. На заключительных этапах лечения эффективна физиотерапия. С ее помощью можно укрепить мышцы, стабилизирующие состояние колена.

Народные методы лечения

Справиться с болью в колене помогут следующие рецепты:

  • Чайную ложку цветков картофеля заваривают в термосе. Полученную смесь настаивают две недели. Пить ее рекомендуется по 100 мл. перед едой. Курс составляет 2-3 недели.
  • Свиное сало прикладывается к больной области. При необходимости приматывается к ней с помощью бинта.
  • Капустный лист поможет и при отеках. Если мягкого листа не оказалось под рукой, можно использовать сок, который втирается несколько раз в сутки.

Нужно ли соблюдать диету?

При любых проблемах с суставами внимание уделяется правильному питанию. С одной стороны, оно помогает сбросить лишний вес, из-за которого возрастает давление на чашечку. С другой – дарит телу недостающие витамины и микроэлементы.

В меню должны входить продукты, богатые витаминами А, В, Е. Их содержится в большом количестве в овощах, рыбе, злаках. При патологиях в опорно-двигательном аппарате следует исключить мучное. Если без него не можете обойтись, используйте зерновой, ржаной или отрубной хлеб.

В заключение отметим, что иногда резкие ощущения в коленке при ходьбе лечатся только хирургическим способом. Обычно это связано с развитием артроза, когда с каждым днем симптоматика становится сильнее. Сегодня медики применяют малоинвазивные методы, в том числе артроскопическую промывку и чистку коленного сустава.

Источник: //sustav-life.ru/bol-v-kolene-pri-hodbe/

О костях
Добавить комментарий