Кавинтон инструкция внутривенно

Кавинтон раствор : инструкция по применению

Кавинтон инструкция внутривенно

Психоаналептики. Прочие психостимуляторы и ноотропы. Код АТХ: N06BX18.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические свойства

Винпоцетин оказывает влияние на метаболизм, кровообращение головного мозга, а также на реологические свойства крови.

Винпоцетин проявляет нейропротективные эффекты: ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Винпоцетин ингибирует потенциалзависимые Na+- и Са2+-каналы, а также рецепторы NMDA и АМРА, усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: увеличивает захват глюкозы и О2 и потребление этих веществ тканью головного мозга.

Винпоцетин повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга – через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Са2+-кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в головном мозге; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт О2в тканях путем снижения аффинитета О2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая значительного влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); лекарственное средство не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне винпоцетина улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Фармакокинетические свойства

Распределение: В исследованиях с пероральным введением лекарственного средства у крыс радиоактивно-меченый винпоцетин в наибольшей концентрации обнаруживался в печени и в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации в тканях можно было выявить через 2-4 часа после применения. Концентрация радиоактивной метки в головном мозге не превышала концентрацию в крови.

У человека: связывание с белками крови составляет 66%. Абсолютная пероральная биодоступность винпоцетина составляет около 7%. Объем распределения равен 246,7±88,5 л, что означает выраженное связывание вещества в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) превышает значения в плазме и в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.

Выведение: При многократном пероральном применении лекарственного средства в дозе 5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует линейную кинетику, равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл, соответственно.

Период полувыведения у человека составляет 4,83±1,29 часов. В исследованиях, проведенных с использованием радиоактивно-меченого соединения было обнаружено, что основной путь выведения осуществляется через почки и кишечник в соотношении 60:40%.

Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, но существенной энтерогепатической циркуляции не отмечалось.

Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковой фильтрации, период полувыведения этого вещества меняется в зависимости от дозы и способа применения винпоцетина.

Метаболизм: Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), которая у людей образуется в 25-30%.

После перорального применения площадь под кривой («концентрация – время») АВК в два раза превышает таковую после внутривенного введения лекарственного средства, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина.

Другими выявленными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК- глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. У любого из изученных видов количество винпоцетина, которое выделялось в неизменном виде, составляло только несколько процентов от принятой дозы лекарственного средства.

Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы лекарственного средства у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма и отсутствия кумуляции (накопления).

Изменение фармакокинетических свойств в особых обстоятельствах (например, в определенном возрасте, при наличии сопутствующих заболеваний): Поскольку винпоцетин показан для терапии преимущественно пожилых пациентов, у которых наблюдаются изменения кинетики лекарственных средств – снижение всасывания, другое распределение и метаболизм, снижение выведения – необходимо было провести исследования по оценке кинетики винпоцетина именно в этой возрастной группе, особенно при длительном применении. Результаты таких исследований продемонстрировали, что кинетика винпоцетина у пожилых людей существенно не отличается от кинетики винпоцетина у молодых людей, и, кроме этого, отсутствует кумуляция. У пациентов с нарушением функции печени или почек можно применять обычные дозы лекарственного средства, поскольку винпоцетин не накапливаемся в организме таких пациентов, что допускает длительное применение.

Перечень вспомогательных веществ

Кислота аскорбиновая, натрия метабисульфит, кислота винная, спирт бензиловый, сорбит, вода для инъекций.

Несовместимость

Кавинтон для инъекций химически не совместим с гепарином, поэтому эти два лекарственных средства нельзя смешивать в одном шприце.

Кавинтон для инъекций также не совместим с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты, поэтому в процессе инфузионной терапии Кавинтон нельзя вводить вместе с растворами для инфузий, содержащими аминокислоту.

Источник: //apteka.103.by/kavinton-concentrat-instruktsiya/

  • 4 Марта, 2020
  • Неврология
  • Кэтрин

“Кавинтон” — лекарственное средство, назначаемое докторами при нарушениях свойств крови и недостаточном мозговом кровообращении. Для достижения быстрого стойкого эффекта пациентам рекомендуют “Кавинтон” в ампулах — инструкция по применению этого препарата несколько отличается от особенностей приема других лекарственных форм.

Упаковка

Жидкая форма лекарства представляет собой концентрат, который применяют для изготовления инфузионного раствора. Его используют для внутривенного введения. Это прозрачная жидкость, которая находится в ампулах разного объема (2 мл, 5 мл, 10 мл).

Ампулы помещены в ячейковые пластиковые упаковки и находятся в картонной пачке по 5 или же 10 штук.

Состав

Активное вещество лекарства — винпоцетин. Согласно инструкции по применению “Кавинтона”, в ампулах содержатся следующие вспомогательные компоненты:

  • вода для инъекций;
  • кислота винная;
  • сорбитол;
  • дисульфит натрия;
  • бензиловый спирт;
  • аскорбиновая кислота.

Фармакология

Уколы “Кавинтон” эффективны для восстановления кровообращения в тканях мозга. Активное вещество обладает несколькими действиями:

  1. Кровяное давление в небольшой степени снижается.
  2. Благодаря спазмолитическому миотропному действию, достигается вазодилатирующий эффект.
  3. Агрегация тромбоцитов снижается.
  4. Кровообращение в головном мозге усиливается.
  5. Повышается стойкость клеток мозга к гипоксии.
  6. Происходит стимуляция транспортировки кислорода к к тканям.
  7. В мозговых клетках растет концентрация катехоламинов.

При внутривенном введении большая часть активного вещества выводится через почки, незначительно количество с помощью органов ЖКТ.

Применение в неврологии

В инструкции по применению ампул “Кавинтона” указано несколько патологий, при которых назначают данное средство:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • симптомы, вызванные сосудистой деменцией;
  • ишемия транзиторная;
  • прогрессирующий инсульт;
  • реабилитационный период после инсульта;
  • психические расстройства, вызванные цереброваскулярной недостаточностью (это могут быть апраксия, нарушение памяти, афазия, расстройства двигательных функций, частые головные боли);
  • энцефалопатия (посттравматическая и гипертензивная).

Назначения при ЛОР-заболеваниях

В оториноларингологии ампулы “Кавинтона” назначают при ряде симптомов:

  • шум в ушах различного генеза;
  • снижение остроты слуха, связанное с токсическими, сосудистыми или возрастными изменениями;
  • болезнь Меньера;
  • неврит кохлеовестибулярный;
  • головокружения, возникающие по невыясненным причинам;
  • вазовегетативные проявления, которые имеют место в климактерическом периоде.

При офтальмологических заболеваниях

В некоторых случаях “Кавинтон” рекомендуется в рамках комплексного лечения сосудистых патологий глаз. Это:

  • эмболии;
  • глаукома вторичная;
  • ангиоспазмы сосудистой оболочки или сетчатки);
  • тромбозы;
  • патологии, связанные с дегенеративными изменениями;
  • атеросклероз.

Противопоказания

В инструкции к ампулам “Кавинтона” указано несколько патологических и физиологических состояний, при которых винпоцетин применять для лечения крайне не рекомендуется:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов;
  • аритмия тяжелой степени;
  • детский возраст от 0 до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью.

Способ применения раствора

Раствор, содержащийся в ампулах, запрещено использовать для внутримышечного введения. Жидкость предназначена исключительно для капельных инфузий.

Перед использованием жидкость нужно обязательно развести. В представленном виде раствор не применяют. Для разведения можно взять один из следующих препаратов:

  • физиологический раствор;
  • любой раствор, в составе которого присутствует декстроза (это может быть “Риндекс”, “Салсол”, “Реомакродекс” или раствор Рингера).

Категорически запрещено использовать те растворы для приготовления инфузий, в которых присутствуют аминокислоты.

В инструкции по применению уколов “Кавинтон” отмечается, что после вскрытия ампулы раствор нужно использовать немедленно — его смешивают с раствором для инфузий. Оставлять содержимое вскрытой ампулы для повторного использования нельзя. Если после первого использования в емкости осталось немного жидкости, то ее необходимо утилизировать.

Приготовленная жидкость для инфузии (физиологический раствор, смешанный с “Кавинтоном”) необходимо использовать в течение 3 часов. Если за этот промежуток времени лекарство не было использовано по назначению, для капельницы его применять не рекомендуется.

Дозировка и схема приема

Капельница с “Кавинтоном” рекомендуется для медленного вливания. Скорость не должна превышать 80 капель в минуту.

В самом начале терапии рекомендуемая доза составляет 20 мг раствора винпоцетина, который разводят в растворе для инфузий (объем должен составлять 500 мл). При необходимости врач может постепенно увеличить дозировку в последующие 2-3 дня. Оптимальное количество лекарства рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Например, при массе тела около 70 кг количество “Кавинтона” в сутки может составлять 50 мг. Для разведения используют 500 мл любого раствора для инфузий.

Длительность курса лечения в большинстве случаев достигает 10-14 дней, однако при необходимости терапия может длиться несколько дольше.

После того как лечение капельницами будет завершено, пациенту назначают “Кавинтон” в таблетированной форме.

Пациенты, страдающие тяжелыми поражениями почек и печени, не нуждаются в дополнительной коррекции дозы.

Побочные эффекты

В инструкции по применению уколов “Кавинтона” внутривенно названо несколько возможных побочных эффектов, возникающих после приема лекарства:

  • развитие анорексии, сахарного диабета, гиперхолестеринемии;
  • наблюдается агглютинация эритроцитов, анемия или лейкопения;
  • в редких случаях возникают отеки зрительного диска, миопия;
  • со стороны центральной нервной системы возможно появление бессонницы, эйфории, нарушений сна, неусидчивости;
  • гипертензия артериальная;
  • некоторые пациенты указывают на возникновения сонливости, нарушений вкусовых ощущений, быструю утомляемость, тремор;
  • головокружения и головные боли;
  • в случае проявления индивидуальной непереносимости может возникать дерматит и зуд;
  • при внутривенном введении в месте прокола может образовываться воспаление или тромбоз.

Если пациент почувствовал то или другое побочное действие, об этом необходимо сразу же сообщить врачу. На основе этих данных лечение будет корректироваться.

Передозировка

В медицине имеется крайне мало данных о передозировках при использовании капельниц “Кавинтона”. Объяснить это можно удобной дозировкой и сложностью введения лекарства в организм.

Если схема приема была нарушена и произошла передозировка, у пациента могут возникнуть симптомы, схожие с побочными явлениями. Специализированного антидота для винпоцетина не предусмотрено. Для восстановления нормального состояния пациента врачи назначают симптоматическое лечение.

Применение в педиатрии

Детям и подросткам до 18 лет “Кавинтон” в ампулах и таблетках не назначают. Это объясняется наличием возможного риска состояния и здоровья ребенка. Винпоцетин также запрещен для лечения кормящих женщин – активный компонент способен проникать в грудное молоко.

Взаимодействие

Винпоцетин имеет разную совместимость с другими лекарственными средствами, поэтому во время комплексной терапии важно изучить инструкцию по применению ампул “Кавинтона”:

  • С метилдопой. При совместном приеме в отдельных случаях наблюдалось усиление гипотензивного действия. Во избежания этого необходимо обеспечить контроль АД.
  • С антикоагулянтами, антиаритмическими средствами и лекарствами центрального действия. Использовать данные лекарства с винпоцетином следует осторожно, однако официальных подтверждающих данных на этот счет нет.
  • С гепарином. Раствор обладает химической несовместимостью с гепарином. Это значит, что смешивать эти два лекарства в одном шприце категорически запрещается.
  • С коагулянтами. Винпоцетин можно применять в комплексной терапии с коагулянтами, однако смешивать их между собой (в шприце или растворе) нельзя.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения “Кавинтоном” пациентам категорически запрещено принимать алкогольные напитки. Винпоцетин способствует расширению сосудов, в связи с чем этанол будет активнее всасываться в организм.

При совмещении лекарственного средства со спиртом существует большой риск развития побочных эффектов. В результате этого состояние пациента ухудшается.

Условия хранения лекарства

Препарат рекомендуется хранить в хорошо затемненном месте, прямые солнечные лучи не должны контактировать с упаковкой. Важно соблюдать температурный режим +15…+25 °С.

Если такие условия соблюдаются, ампулы имеют срок годности 5 лет. По истечении этого времени использовать лекарство запрещено. Его ликвидируют максимально безопасным способом. Узнать дату изготовления можно на упаковке.

В аптеках данное лекарственное средство отпускают только при наличии рецепта от врача. Кроме того, использование капельниц для лечения возможно только в условиях стационара под контролем врача.

Цена препарата

Стоимость медикамента варьируется с учетом того, какой объем ампулы находится в пачке и сколько ампул находится в упаковке:

  • пачка (ампулы объемом 2 мл) 10 шт. — около 230 руб.;
  • “Кавинтон” в ампулах по 5 мл (5 мг/мл) 10 шт. — стоимость достигает 330 руб. и более;
  • ампулы размером 10 мл (5 ампул в пачке) — около 270 руб.

Аналоги

Существует несколько аналогов раствора для капельницы “Кавинтон”: по показаниям к применению и по основному действующему веществу.

В первую очередь следует отметить наличие другой лекарственной формы “Кавинтона” — таблетки. Их назначают после стабилизирования состояния пациента при использовании капельниц.

Прямые аналоги — лекарственные средства, в которых основным действующим веществом является винпоцетин. Они могут выпускаться как в форме раствора для инъекций, так в таблетках (или капсулах). В списке таких медикаментов:

  • “Винпоцетин”.
  • “Корсавин”.
  • “Телектол”.
  • “Бравинтон”.

Непрямые аналоги — это те лекарственные средства, которые в основном составе содержат иной действующий компонент. При этом лекарства направлены на лечение тех же патологий, что и “Кавинтон”. В данную категорию относят несколько средств:

  1. “Пикамилон”. Данное лекарство выпускается как в ампулах, так и в таблетках. Этот ноотропный препарат способствует увеличению работоспособности (умственной и физической), расширяет сосуды, усиливает кровоснабжение головного мозга, улучшает память, способствует восстановлению других когнитивных функций. Отличается от “Кавинтона” успокаивающим действием.
  2. “Мексидол”. Аналогичное ноотропное средство, которое можно приобрести в ампулах и таблетках. “Мексидол” часто назначают для улучшения кровообращения ГМ и снижения восприимчивости клеток к негативным внешним воздействиям.
  3. “Пирацетам”. Некоторые действия данных препаратов схожи, однако “Пирацетам” больше подходит для восстановления памяти, улучшения концентрации и защиты клеток головного мозга от влияния негативных факторов.

Следует помнить, что заменить “Кавинтон” в амп. любым другим лекарственным средством может только врач. Подбор медикаментов происходит с учетом возрастной категории, диагноза, степени развития болезни и наличия противопоказаний.

Дозировка и инструкция по применению уколов “Кавинтона”может различаться от особенностей использования аналогичных лекарств.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи часто назначают “Кавинтон”, так как данный препарат зарекомендовал себя в качестве эффективного средства для лечения неврологических, офтальмологических и ЛОР-заболеваний. Преимущество внутривенной инфузии состоят в ускоренной доставке активного вещества и скором наступлении лечебного эффекта.

Согласно мнению большинства узких специалистов, “Кавинтон” в ампулах в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают относительно редко.

По мнению многих пациентов, лечение этим препаратом эффективное, быстро дает результат, однако способ применения является недостатком. Инфузии делают исключительно в условиях стационара.

Еще одно преимущество — относительно невысокая цена. Благодаря этому достигается оптимальное соотношение эффективности и стоимости лекарства.

Источник: //druggist.ru/479327a-kavinton-v-ampulah-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Кавинтон® (10 мг/2 мл)

Кавинтон инструкция внутривенно

  • русский
  • қазақша

Кавинтон®

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 10 мг/2 мл

Описание

Бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин

Код АТХ N06BX18

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении в процессе метаболизма первичного прохождения через печень 25-30% винпоцетина превращается в апо-винкаминовую кислоту (АВК). Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.

Связывание с белками крови составляет 66%. Объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях.

Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) превышает значения в плазме и в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.

Хорошо проникает в различные ткани и жидкости организма, включая ликвор. Время полувыведения составляет 4,83±1,29 ч. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозирования.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм головного мозга и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Нейропротективное действие винпоцетина связано с блокадой вольтаж-зависимых канальцев Na+ и Са2+ и защитой нейронов от неадекватного в условиях гипоксии притока Na+ и вызванного им избыточного поступления Са2+ в клетку. Взаимодействие винпоцетина с рецепторами глютамата защищает нервные клетки от цитотоксического действия глютамата и N-метил-D-аспартата, а так же альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовой кислоты.

Винпоцетин усиливает нейропротективное действие аденозина, блокируя его утилизацию. Оказывает прямое антиоксидантное действие, препятствуя образованию реактивных субстанций.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода, увеличивая потребление этих веществ тканью головного мозга.

Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга – через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает оборот норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт O2 в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

В результате такого сложного механизма действия Винпоцетин ускоряет регресс общемозговой и очаговой симптоматики, улучшает память, внимание, интеллектуальную продуктивность.

Показания к применению

– транзиторная ишемия головного мозга

– церебральный ишемический инсульт

– состояния после церебрального инсульта

– деменция, вследствие множественных очагов поражения головного мозга

– атеросклероз сосудов головного мозга

– посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия

– вертебробазилярная недостаточность

– психические и неврологические расстройства, обусловленные церебро-васкулярной недостаточностью

– офтальмологические заболевания сетчатой и сосудистой оболочек (вызванные атеросклерозом, артериальными или венозными тромбозами и эмболиями, ангиоспазмом)

– заболевания внутреннего уха (снижение слуха вследствие сосудистых заболеваний или токсических воздействий (в том числе ятрогенных), болезнь Меньера, шум в ушах

Способ применения и дозы

Предназначен для внутривенной инфузии, вводить медленно (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин!).

Запрещается вводить внутримышечно и в концентрированном виде внутривенно!

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или инфузионные растворы, содержащие глюкозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном® следует использовать в первые 3 часа после приготовления.

Начальная суточная доза: 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора для внутривенного введения. В зависимости от переносимости больного дозу можно увеличить в течение 2-3 дней, но не более чем до 1 мг/кг массы тела. Средний курс лечения 10-14 дней, средняя суточная доза 50 мг при массе тела 70 кг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).

Больным с заболеваниями печени и почек можно назначать в тех же дозах.

По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон® Форте (по 1 табл. 3 раза в день) или таблетками Кавинтон® (по 2 табл. 3 раза в день)

Побочные действия

Нечасто (>1/1000 1/10000

Источник: //drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%BD-10%D0%BC%D0%B3-2%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/552974531477650959?instruction_lang=RU

Инструкция по применению уколов Кавинтон

Кавинтон инструкция внутривенно

Кавинтон (ампулы с раствором) предназначен для лечения расстройств церебрального кровообращения. Препарат ставят только в виде капельницы. Он восстанавливает питание нейронов головного мозга, снижает риск развития инсульта и инфаркта, улучшает кровоснабжение в области ишемии. Из-за того, что медикамент способствует разжижению крови, его используют в строго указанной дозировке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает следующий эффект при попадании в кровеносное русло:

  • улучшает метаболизм в церебральных клетках;
  • предупреждает кислородное голодание нейронов, увеличивает невосприимчивость к гипоксии;
  • усиливает кровоснабжение мозга, благодаря чему клетки получают больше кислорода и питательных веществ;
  • замедляет скорость распада глюкозы;
  • усиливает метаболизм нейромедиаторов, норадреналина и серотонина в тканях мозга;
  • выводит из организма свободные радикалы;
  • подавляет активность кальций-зависимой фосфодиэстеразы.

Помимо действия на ткани мозга, активное вещество Кавинтона оказывает благотворный эффект на реологические свойства крови. Винпоцетин предупреждает слипание тромбоцитов, которые могли бы образовать кровяной сгусток и закупорить сосуд. Соединение разжижает кровь, предупреждает деформацию эритроцитов и распад аденозина. Последний оказывает нейропротекторный эффект.

Благодаря Кавинтону улучшается церебральное кровообращение и повышается резистентность сосудистых стенок мозговых артерий. При этом препарат не влияет на общие показатели сердечно-сосудистой системы: давление, минутный объем, ритм сердца. Лекарство усиливает доставку глюкозы и кислорода в ишемизированной области или на участках с перфузией.

Показания и противопоказания

Кавинтон назначают в следующих случаях:

  1. В неврологии: ишемическая болезнь церебральных сосудов, инсульт, острое расстройство церебрального кровообращения, высокое внутричерепное давление. Препарат также позволяет снизить риск отложения вредного холестерина на стенках артерий, предупреждает их утолщение и развитие атеросклероза.
  2. В офтальмологии: нарушение остроты зрения, помутнение прозрачных сред глаза, повышенное давление внутри органа зрения, поражение сосудистой системы глазницы.
  3. В акушерстве и гинекологии: предупреждение кислородного голодания плода во время беременности.
  4. В оториноларингологии: скопление жидкости во внутреннем ухе, звон в ушах, нейросенсорная потеря слуха.

Несмотря на выраженный терапевтический эффект, Кавинтон в некоторых случаях использовать запрещено. Список противопоказаний:

  • тяжелая ишемия коронарных сосудов;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость дополнительных и активных веществ в составе раствора;
  • несовершеннолетний возраст;
  • осложненная аритмия;
  • непереносимость молочного и фруктового сахара;
  • острый геморрагический инсульт.

Кавинтон в ампулах: инструкция по применению

Инъекции медикамента не нужно колоть внутримышечно, потому что в таком случае он не окажет лечебного эффекта. В составе препарата отсутствуют вспомогательные вещества, позволяющие винпоцетину быстро проникнуть в местный кровоток без потери биодоступности. Нельзя вводить лекарство в концентрированном виде. Его обязательно разводят физиологическим и любым другим совместимым раствором.

Каждая ампула предназначена для одноразового использования, но при необходимости разовую дозировку могут увеличить в 3 раза. Как только состояние человека улучшается, суточную норму Кавинтона снижают.

Препарат редко используется для лечения тяжелобольных и пациентов в реанимации. Такое явление обусловлено действием винпоцетина на реологические свойства крови — он разжижает ее, провоцируя внутренние кровотечения. Пациент с тяжелым состоянием в этом случае может погибнуть.

Уколы Кавинтона ставят только в стационаре. Когда осуществляется введение раствора, врачи одновременно контролируют активность головного мозга и следят за показателями сердечно-сосудистой системы. Такой подход позволяет оценить степень выраженности терапевтического эффекта.

Способ введения и дозировка

Кавинтон ставят в виде капельницы. Скорость введения раствора должна быть медленной. Для приготовления суточной дозировки инфузии используют 1-2 ампулы Кавинтона и 500 мл раствора:

  • Рингера;
  • Салсола;
  • Реомакродекса;
  • 5% глюкозы;
  • физиологического.

После того как ампулу с винпоцетином развели в растворе, нужно поставить капельницу в течение 3 часов с момента приготовления смеси. При необходимости дневную дозу медикамента увеличивают до 1 мг винпоцетина на каждый 1 кг веса пациента. Лечение продолжают от 10 до 14 суток.

Дозировка Кавинтона зависит от вида патологии:

  • нарушение кровотока в мозговых артериях — по 1 ампуле не больше 3 раз в сутки;
  • гипертония, осложненная энцефалопатией, требует введения по 5 мг препарата 2 раза в день в течение 3 недель;
  • реабилитация в постинсультный период — по 5-10 мг винпоцетина 3 раза в день на протяжении 2 месяцев;
  • на фоне атеросклероза ставят 3 капельницы в день с 5 мг винпоцетина в течение 3 недель.

Для лечения органов зрения Кавинтон вводят по 10 мг 2 раза в день. Терапия продолжается месяц.

Можно ли вводить внутривенно струйно Кавинтон

При инфузии нельзя повышать скорость введения препарата более 80 кап/мин. В противном случае повышается риск развития побочных эффектов, кровь разжижается, возможно появление судорог. Кавинтон вводится капельно, а не струйно, чтобы не допустить ухудшения общего состояния пациента.

Передозировка и побочные действия

Случаев передозировки при проведении доклинических исследований не было выявлено. Теоретически препарат в высокой дозе может вызвать ряд внутренних кровотечений, отек мозга, падение артериального давления и кровоизлияния внутри черепа.

Кавинтон (уколы), инструкция по применению которого требует строгого соблюдения суточной дозировки, при неправильном введении приводит к развитию негативных реакций:

Внутренние органы и системыПобочные действия
Сердечно-сосудистая система
  • тахикардия;
  • нарушение сокращений миокарда;
  • скачки кровяного давления;
  • дискомфорт в груди.
Желудочно-кишечный тракт
  • повышенная жажда, сухость или жжение в ротовой полости;
  • изжога;
  • тошнота;
  • гиперемия кожи;
  • повышенная кислотность желудочного сока.
Центральная нервная система
  • расстройство сна;
  • головокружение;
  • вертиго;
  • дрожь по телу;
  • потеря сознания;
  • предсинкопальное состояние;
  • мышечная слабость;
  • головная боль.
Общее действие и реакции в месте введения препарата
  • аллергия, проявляющаяся в виде сыпи и зуда;
  • воспаление в области введения инфузии;
  • флебит;
  • нарушение зрения и слуха;
  • повышение потоотделения;
  • покраснение кожи;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Особые указания

При назначении Кавинтона пациентам с удлиненным промежутком QT необходимо регулярно контролировать сердцебиение на ЭКГ. Запрещено использовать медикамент при непереносимости фруктового сахара и недостатке 1,6-дифосфатазы фруктозы. Винпоцетин усиливает чувствительность клеток к быстрым углеводам, что в данной ситуации может привести к ухудшению общего состояния организма.

Среди вспомогательных компонентов Кавинтона есть сорбитол. Он повышает уровень глюкозы в организме, поэтому людям с диабетом 1 и 2 типа необходимо контролировать сывороточный уровень глюкозы при инъекциях.

Винпоцетин не оказывает токсического эффекта на плод во время беременности, но высокая дозировка препарата может спровоцировать кровотечение плаценты.

Поэтому женщине необходимо вводить средство в строго указанном объеме, желательно в условиях стационара. В период лактации ставить капельницы с Кавинтоном запрещено.

При проникновении в организм новорожденного с кровью матери винпоцетин может спровоцировать развитие аллергии или внутренних кровотечений.

Взаимодействие с другими препаратами

Кавинтон не рекомендуется использовать с гипотоническими препаратами и бета-адреноблокаторами. При параллельном применении оба медикамента приведут к резкому падению артериального давления, обморокам, прекоме. При нормальной работе почек и печени такие лекарства используются с перерывом в 6 и более часов.

При постановке уколов недопустимо одновременное применение антикоагулянтов, особенно содержащих гепарин. Такое сочетание лечебных средств провоцирует развитие внутренних кровотечений.

Они возникают вследствие сильного разжижения крови, которая начинает вытекать из сосудов с высокой проницаемостью.

При проблемах с мозговыми артериями возможно развитие отека мозга и внутричерепного кровоизлияния.

Кавинтон запрещено использовать совместно с растворами, содержащими аминокислоты. Последние снижают биодоступность препарата, подавляют связывание активного вещества с белками плазмы.

Условия продажи и хранения

Препарат должен содержаться в удаленном от детей месте, защищенном от проникновения солнечного света, при температурном режиме +15…+30°С. Срок годности при соблюдении условий хранения достигает 5 лет.

Кавинтон отпускают строго по врачебному рецепту.

Аналоги (кратко)

Препараты-заменители должны иметь аналогичный состав и идентичный способ применения. К таким средствам относят:

  • Винпоцетин;
  • Кавинтон Форте;
  • Винпотропил;
  • Бравинтон.

Наиболее дорогим аналогом считается усовершенствованная формула Кавинтона с одноименным названием. Действие Кавинтона Форте длится дольше, эффект наступает быстрее, а риск развития нежелательных эффектов ниже. При этом стоимость обоих средств практически одинакова.

Источник: //oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-kavinton

Кавинтон ампулы (уколы): инструкция по применению

Кавинтон инструкция внутривенно

Кавинтон в ампулах для инъекционного применения (по международному наименованию – винпоцетин) выпускается фирмой Гедеон Рихтер (Венгрия) в форме концентрата, предназначенного для приготовления раствора, используемого для инфузий.

На 1 мл раствора приходится винпоцетина 5 мг, а также ряд вспомогательных веществ, среди них: витамин С, дисульфит натрия, сорбитол, винная кислота, спирт бензиловый, вода, очищенная по специальной методике для использования в качестве инъекций.

Внешне Кавинтон в ампулах представлен прозрачным бесцветным или несколько зеленоватым раствором.

Фармакотерапевтически относится к средствам, улучшающим мозговой кровоток. По кодировке ATX: N06BX18.

Фармакодинамически Кавинтон способен нормализовывать метаболические процессы в нейронах головного мозга, за счет увеличения потребления глюкозы тканями мозга.

Также способен повышать устойчивость нейронов к воздействию гипоксии, усиливать транспортировку глюкозы к мозгу через гистогематический барьер, также улучшает процессы распада глюкозы на более экономные и эффективные варианты (аэробный путь метаболизма), блокирует кальциевозависимую фосфодиэстеразу, повышает уровни аденозинмонофосфата (предшественник и субстрат для формирования аденозинтрифосфата – основного энергетического субстрата всех биологических процессов) и циклического гуанозинмонофосфата в нейронах мозга. За счет этого происходит увеличение концентраций АТФ в тканях, усиливается обмен нейромедиаторов (в частности серотонина и норадреналина), достигается антиоксидантный эффект, стимулируется восходящая часть норадренергической системы.

Кавинтон в инъекционной форме применения также приводит за счет своих эффектов к снижению степени агрегации тромбоцитов, стимулирует возможность эритроцитов деформироваться при прохождении капилляров, а также ингибирует утилизацию аденозина эритроцитами. Использование винпоцетина приводит к повышению степени отдачи молекул кислорода тканям эритроцитами, а также способствует усилению нейропротективных свойств аденозина.

Конечное действие препарата заключается в усилении церебрального кровотока, снижении резистентности сосудов мозга, без значительных воздействий на системный кровоток (ЧСС, объемные показатели сердечного выброса, периферическая резистентность сосудов, АД). Кавинтон также усиливает кровообращения, прежде всего, в ишемизированных участках мозга, не приводя к синдрому их обкрадывания.

Фармакокинетически терапевтические уровни концентрации препарата в плазме крови от 10 до 20 нг/мл. Период полувыведения равен пяти часам. Проникает через все гистогематические барьеры. Выводится почками и с желчью (через ЖКТ), в пропорции 3 к 2 соответственно.

:

Показания

Кавинтон используется очень широко в неврологической практтике:

Способ применения

Кавинтон в ампулах предназначается строго для внутривенной капельной инфузии. Препарат следует вводить медленно (так, чтобы скорость введения не превышала 70-80 капель за минуту)!

Запрещено использовать внутримышечно и внутривенно без разведения! При внутримышечном введении Кавинтон в ампулах разрушается в мягких тканях и не покажет своей эффективности.

В качестве растворителя можно применять физиологический раствор или декстрозо-содержащие растворы (Салсол, Реомакродекс, Рингер, Риндекс). Готовый раствор с концентратом Кавинтона необходимо использовать в первые три часа после разведения.

Суточная доза изначально равна 20 мг (4 мл) на 500 мл инфузионного раствора. Смотря от переносимости, в течение нескольких дней дозировку можно увеличить, но не больше чем до 1 мг на килограмм массы тела в день. Средняя продолжительность курса инфузионной терапии составляет две недели.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг равна 50 мг (10 мл концентрата Кавинтона в ампулах).

При нарушениях функционирования печени и почек коррекции дозы Кавинтона не требуется.

По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение в таблетированной форме Кавинтон форте (1 таблетка трижды в сутки), Кавинтон Комфорте (по 1 таблетке 3 раза в день) или Кавинтон (по 1-2 таблетке 3 раза в день).

Условия хранения

Кавинтон в ампулах хранят при комнатных температурах (не в холодильнике!), срок хранения до пяти лет.

Цена

Кавинтон в ампулах отпускается по рецепту. Цена на препарат может варьировать в разных пределах, а именно (актуальность на октябрь 2017 года):

  • Упаковка ампулы по 2 мл №10 190-278 рублей.
  • Упаковка ампулы по 5 мл №10 269-340 рублей.
  • Упаковка ампулы по 10 мл №5 271-345 рублей.

Цены указаны средние по стране. Анализа цен на 2019 год пока не проводилось. Цены могут отличаться от указанных.

Нельзя заниматься самолечением, используя рецептурные препараты. Перед использованием Кавинтона в ампулах обратитесь к врачу!

Источник: //vertigonet.ru/cavinton-ampuly/

О костях
Добавить комментарий