Консолидированный компрессионный перелом позвоночника

Что такое консолидированный компрессионный перелом позвоночника

Консолидированный компрессионный перелом позвоночника
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Любые травмы оставляют негативные последствия для организма человека. Если ушиб и вывих проходят довольно быстро, то перелом часто имеет осложнения и лечится достаточно долго. Выделяют несколько вариантов исхода после перенесенного перелома кости. Один из них – это консолидированный перелом. Отличается отсутствием деформации пораженной кости, сустава или позвонка при полном излечивании.

Такое состояние, когда перелом срастается до образования костной мозоли, называется консолидирующим. Процесс консолидации достаточно длительный, во время него затрагиваются разные слои ткани кости. Чтобы добиться успеха, необходимо удачное восстановление периоста, эндооста и гаверсовых каналов. Кроме этого, рассасываются посттравматические гематомы, сходит отечность пораженного участка.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процесс консолидации довольно сложный и необходимо создать определенные условия, чтобы добиться скорейшего восстановления и не получить отрицательный эффект.

Причины консолидации

Чтобы начался процесс консолидации, необходима первопричина. В данном случае – это возникший перелом кости. Получить такую травму достаточно легко. Это может быть падение с высоты, тупой удар тяжелым предметом, чрезмерное сжатие или давление на кость. Наиболее часто случается травмирование верхних и нижних конечностей, шейки бедра, позвоночника.

Как известно, переломы бывают различных типов и видов. В зависимости от повреждения кожного слоя, могут различаться на открытые и закрытые. Может произойти полный перелом кости, а случаются ситуации с образованием отломков или смещением.

Также возникает компрессионный перелом, итогом которого становится сжатие пораженной кости (компрессия), или декомпрессионный (растяжение), например, при травмировании позвоночника. Все осложненные травмы создают препятствия для правильного восстановления кости.

Для того чтобы вылечить травму, необходимо срастить поврежденную кость. Весь этот процесс и называется консолидация, а образовавшаяся костная мозоль на месте поврежденного участка, – консолидированный перелом.

Процесс консолидации

Существуют три стадии и три пути консолидации. Рассмотрим вначале пути сращения кости.

Первый вариант называется полным срастанием перелома. Возникает, когда костные отломки после травмирования идеально сопоставлены и зафиксированы. Кровоснабжение и иннервация несильно повреждены и их функция быстро восстанавливается. Костная мозоль при таком состоянии не возникает.

Второй вариант – это вторичное сращение. При нем костные отломки сопоставлены не полностью. Частично нарушается нормальное кровообращение и иннервация. Отломки относительно подвижны, плохо зафиксированы. Это приводит к возникновению хрящевой мозоли. Причиной такого состояния становится не вовремя оказанная первая помощь и иммобилизация поврежденного участка.

Третий, самый неудачный вариант излечивания перелома, – это несрастание. Возникает при плохо сопоставленных костных отломках. Во время заживления они подвижны и это нарушает нормальную иннервацию и кровоснабжение. Процесс сращивания кости не происходит.

С целью добиться благоприятной консолидации необходимо, чтобы все слои кости срослись полностью. Во время процесса происходит размножение и рост костных клеток, надкостницы, соединительной ткани. Место травмирования утолщается и заполняется сосудами, фибробластами, остеобластами.

Сам процесс восстановления разделяется на три стадии:

  1. Посттравматический период. Происходит сразу после возникновения травмы. Развивается воспалительный процесс поврежденных тканей, нарушается нормальное кровообращение. Характеризуется отечностью и возникновением опухоли места ушиба.
  2. При второй стадии начинается процесс регенерации своих клеток. В месте перелома множатся клетки костной и соединительной ткани. Сам процесс называется костеобразованием.
  3. Третья стадия характерна образованием самой костной мозоли. Клетки кости активно размножаются и происходит кальцинирование места травмы. Мозоль начинает образовываться из фиброзной ткани, постепенно превращается в хрящевую и окончательно становится костной тканью.

Образование костной ткани – это стабильный исход, означающий дальнейшее восстановление нормальной функции поврежденного сустава или кости.

Сроки и лечение переломов

Когда прошел острый период заболевания и начинается процесс заживления, то после истечения 4-5 недель возникает первичная мозоль. Когда проходит еще около 6 недель, возникает вторичная мозоль. Далее идет процесс перестроения, который может продолжаться в течение нескольких лет.

В зависимости от сложности и массивности консолидации, возникают разные сроки для срастания отломков кости. Перелом шейки бедра полностью восстанавливается примерно через полгода. Костям верхних и нижних конечностей иногда хватает 2-3 месяцев. Для неосложненного перелома позвоночника требуется минимум 2 месяца. Во многом исход зависит от возраста и состояния организма человека.

Некоторые травмы (переломы ребер, фаланг пальцев конечностей) допускают лечение в домашних условиях. При этом важно помнить о необходимости своевременной реабилитации, включающей гимнастику, массаж и физиотерапию.

Серьезно нужно подходит к травмам шейки бедра и позвоночника. Так как перелом шейки бедра часто случается в пожилом возрасте, то и процесс восстановления длительный. Для успешного формирования костной мозоли необходимо дополнительное консервативное лечение переломов.

Перелом шейки бедра при отсутствии правильного лечения угрожает возможными последствиями. Это может быть возникновение тромбоэмболии легочной артерии, застойной пневмонии и пролежней. Следовательно, для костей бедра нужна дополнительная подпитка микроэлементами, препаратами кальция и хондропротекторами.

Опасность таит консолидированный перелом позвоночника. Особенно опасен компрессионный перелом. Необходимо соблюдение стационарного режима лечения, ограничение физических нагрузок и применение дополнительных методик восстановления. Поможет ношение корсета, физиотерапия.

Для любой травмы важна реабилитация. В каждом случае она подбирается индивидуально. При травмах позвоночника необходима крайне щадящая лечебная физкультура, так как имеется опасность травмирования спинного мозга. При переломе шейки бедра важен массаж, ЛФК и физиотерапия, чтобы не допустить осложнений.

Нарушение консолидации

Консолидированные переломы иногда протекают слишком медленно или с осложнениями. Есть причины, замедляющие консолидацию.

Это пожилой возраст, хронические заболевания, влияющие на функции организма. Такое состояние, как сахарный диабет и беременность, из-за изменений в гормональном фоне нарушает сроки и процесс заживляемости травм. Также сильная нагрузка и двигательная активность негативно влияют на излечивание, особенно при переломе шейки бедра и позвоночника.

Чтобы образовалась положительная динамика выздоровления, необходимо тщательно контролировать процесс иммобилизации, сроки лечения. Важно вовремя проходить обследование.

При возникших осложнениях возможно хирургическое вмешательство для исправления неправильного сращения костей. Но это уже крайний случай, главное, своевременно предупредить и не допустить его.

2016-03-05

Источник:n-kroi.ru

А также:

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела ;
Грудной остеохондроз, симптомы, ощущение ;
Действенные препараты для сращивания костей при переломах ;
Как лечить боли в суставах средствами народной медицины ;

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: //lechenie-osteoxondroza.ru/chto-takoe-konsolidirovannyy-kompressionnyy-perelom-pozvonochnika/

Компрессионный перелом позвоночника — лечение и реабилитация

Консолидированный компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

  • Поясничного.
  • Шейного.
  • Грудного.
  • Копчикового.
  • Крестцового.

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

  • 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
  • 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
  • 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.

По характеру травмы выделяют:

  • Клиновидный.
  • Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

  • Неосложнённый.
  • Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

  • Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
  • Ограничение подвижности.
  • Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

  • Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
  • Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

  • Нарушение мочеиспускания.
  • Проблемы с опорожнением кишечника.
  • Онемение.
  • Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Диагностика

Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.

Диагностические процедуры включают:

  • Рентген.
  • КТ.
  • Миелографию или МРТ.
  • Неврологический осмотр.

Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.

Первая помощь

Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:

  • Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
  • В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
  • Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
  • Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.

Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

  • Ортопед.
  • Хирург.
  • Невролог.

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

  • Обезболивающие препараты.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и специальные упражнения.
  • Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

  • Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
  • Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
  • Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
  • Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
  • Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

ПроцедураСтоимость, рублей
Консультация невролога, травматолога, хирурга или ортопеда2000-2500
МРТОт 3000
РентгенографияОт 1700
Консультация нейрохирургаОт 2500
МассажОт 800
Консультация травматолога на домуОт 4500
КТ позвоночникаОт 7000
Миелография8500- 9000
МРТ позвоночника ребенкуОт 10000

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

  • Остеохондроз.
  • Радикулит.
  • Люмбоишиалгия.
  • Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

  • Легкий массаж.
  • Магнит.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

  • Правильное питание, богатое белком и кальцием.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Своевременное лечение заболеваний костной системы.
  • Здоровый образ жизни.
  • Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим.

Однако я очень быстро пошел на поправку — и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский.

Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».

Источник: //medclinic-tour.com/pozvonochnik/kompressionnyy-perelom

Что такое консолидированный перелом

Консолидированный компрессионный перелом позвоночника

Консолидированный перелом — это последствие травмы, при которой костная ткань срастается с образованием костной мозоли. При такой травме образуется разрыв или разрушение костной ткани в результате травмы или слишком сильной нагрузки.

Получить перелом можно в результате сильного удара, после падения с высоты и т. д. Привести к разрыву кости могут такие болезни, как остеопороз, остеомиелит, туберкулез, сифилис, метастазы. Каждая 5-я травма, с которой обращаются к врачу, – это перелом.

Перелом может быть закрытым или открытым:

  1. При открытом переломе повреждаются не только кости, но еще и мышцы с кожными покровами. В ране видны фрагменты костей. У травмированного человека может возникнуть болевой шок, так как боли при этой травме очень интенсивные.
  2. Закрытый перелом обнаруживается по результатам рентгенографии. Предположить наличие закрытого перелома врач может по результатам осмотра и сравнения больного и здорового места.

Методики лечения

Успешное лечение перелома требует соблюдения ряда мер:

  • оказания грамотной первой помощи;
  • проведения профессиональной диагностики;
  • вправления и сопоставления фрагментов кости;
  • фиксации вправленных отломков;
  • обеспечения полной или частичной неподвижности пострадавшего;
  • создания условий для нормального кровоснабжения поврежденного участка.

Пострадавший участок для обеспечения возможности правильного вправления отломков кости необходимо обезболить. Нужно вправить отломки до того, как возникнет отек. Далее кость требуется зафиксировать в правильном положении и закрепить. Это обеспечит правильное сращивание костей.

В зависимости от локализации травмы фиксация проводится гипсовой повязкой, вытяжением при помощи липкого пластыря или специальных вытяжек, повязкой из термопластичного материала.

Процесс консолидации перелома

Возможно три варианта развития событий при переломе:

  1. Первичное сращивание. Обломки кости прочно зафиксированы, кровообращение в травмированной области не нарушено.
  2. Вторичное сращивание. В этом случае на месте сращивания кости образуется костная мозоль. Обломки сращены частично. Кровообращение в месте травмы частично нарушается.
  3. Несращение. Обломки не сопоставлены или сопоставлены не полностью, кровообращение нарушено, подвижность неполная или полностью отсутствует.

Слои кости в процессе сращивания обновляются. Это и приводит к консолидации. За счет образования новых клеток костной ткани в месте разрыва кости нарастает новый ее слой. Уже на 4-6 день после фиксации место разрыва уплотняется, так как его заполняют остеобласты, фибробласты и сосуды.

Образуется так называемая костная мозоль, которая выглядит как утолщение в кости

Через 4-5 недель появляется первая костная мозоль, вторая — через 5-6 недель. Постепенно костная мозоль перерастает в основную часть костной ткани. Концы обломков соединяются.

В зависимости от типа перелома или области поражения могут наблюдаться некоторые особенности консолидации. Например, при повреждении ребер в большинстве случаев не требуется лечение в стационаре.

При переломе конечностей необходимость госпитализации зависит от сложности состояния, а при травме позвоночника стационарное лечение обязательно. В этом случае консолидирующий перелом наблюдается, как правило, только на 12-14 неделе. Больному человеку противопоказаны любые физические нагрузки.

Необходимо соблюдать постельный режим, в период выздоровления может быть показано ношение специального корсета для поддержки позвоночника.

При повреждении голеностопа консолидация перелома происходит в несколько этапов. Через 4-5 недель после получения травмы частично снимают гипсовую повязку, которую накладывают в виде сапожка.

Убирают подошвенную и тыльную части. В этот период начинают проводить реабилитационные физические упражнения. На 6-8 неделе снимают оставшуюся часть гипсовой повязки.

С этого момента нога может вернуться к практически полной нагрузке.

При возникновении оскольчатого перелома пяточной кости требуется фиксация скелетным вытяжением

В некоторых случаях может быть отдано предпочтение накладыванию гипсовой повязки. Фиксация требуется на 3-4 месяца. Отказаться от физических нагрузок необходимо на 5-6 месяцев.

Какими осложнениями чревата травма?

Как правило, через 1,5-2 месяца наступает сращивание перелома, но иногда консолидация не наступает. Существует три варианта нарушения консолидации:

  • неправильное сращивание кости;
  • замедленное сращивание костных обломков;
  • образование ложного сустава, несрастающиеся кости.

Если на контрольной рентгенограмме не просматривается костная мозоль, то наблюдается замедленная консолидация. У некоторых категорий людей существует предрасположенность к замедлению консолидации. Это люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом и другими системными заболеваниями, которые вызывают нарушение работы эндокринной системы, пациенты с атеросклерозом, беременные.

Если после определенного срока, который требуется для консолидации, она не происходит, то в пораженной области наблюдается суставная «расхябанность», болезненные ощущения в месте полученной травмы. При отсутствии консолидации в области перелома на рентгенографическом снимке наблюдается просвет.

При очень медленном заживлении или при его отсутствии врачи говорят о несросшемся переломе. Для лечения в этом случае назначается введение препаратов, которые стимулируют остеогенез. Также может быть назначена витаминотерапия, прием препаратов кальция, грязелечение, физиотерапия.

Диагностируют образование ложного сустава в том случае, если наблюдается нарушение постоянства кости, обнаруживается ее неестественная подвижность.

Своевременное обращение к врачу при получении травмы, как правило, исключает развитие осложнений. Но избавиться от осложнений можно, если применять определенные меры. Соблюдение предписаний врача, правильное питание и покой в пораженной области позволяют добиться желаемой консолидации перелома.

Источник: //surgicalclinic.ru/bolezni/chto-takoe-konsolidirovannyy-perelom

Консолидированный перелом позвонка: что такое и как лечить?

Консолидированный компрессионный перелом позвоночника

Перелом происходит как результат воздействия нагрузки, во много раз превосходящей прочность кости. Сросшийся перелом с образованием костной мозоли называется консолидированным.

Причины травмирования

Позвоночный столб — очень сложный механизм, удерживающий тело человека в вертикальном положении, — состоит из 31-34 позвонков. Каждый из них, как и любая кость, может сломаться. Чаще всего происходит компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела, позвонка L1. Среди наиболее распространенных причин:

  • резко возросшая нагрузка на позвоночник (например, при прыжке, падении на спину или ягодицы, ДТП);
  • результат заболеваний (остеопороз, туберкулез или метастазы).

При этом резко в результате сдавливания позвонка уменьшается его высота и происходит повреждение позвоночного канала.

Диагностика и оказание первой помощи

Для успешной консолидации компрессионного перелома необходимо правильно его диагностировать. В случае серьезного повреждения позвоночника в области позвонка L1 пострадавший ощущает:

  • сильную боль,
  • онемение,
  • потерю подвижности ног,
  • болезненное напряжение мышц спины вдоль позвоночника.

Если травма несложная, то ее последствия ощущаются позже:

  • боль при получении травмы переходит в ноющую, отдающую в ногу;
  • болезненные ощущения при длительном сидении;
  • сложность выпрямления позвоночника при вставании.

В качестве первой помощи при подозрении на перелом нельзя двигаться до приезда бригады врачей. При необходимости транспортировать пострадавшего, его лучше положить на живот на щит или носилки.

Сроки восстановления

Уже через 5-6 дней после травмы костная ткань наполняет место повреждения. Первичная костная мозоль формируется 4-5 недель, вторичная — 5-6 недель. На полное восстановление травмированного участка уходит несколько лет.

При организации хороших условий восстановление целостности костей займет не менее 3 месяцев. Имеющиеся заболевания и сложность перелома (нарушение кровообращения в области травмы, попадание инфекции) могут значительно отодвинуть завершение консолидации.

Лечение травмы спины

Процесс консолидации сложный. В случае компрессионного перелома позвонка он может длиться как минимум 3 месяца в условиях стационарного лечения. При этом необходимо максимально ограничить движение, находиться в корсете или использовать тугую повязку.

Консолидированный перелом позвонка нередко протекает слишком медленно или с осложнениями. В таких случаях контрольная рентгенограмма не показывает образование костной мозоли, в области L1 позвонка имеют место болезненные ощущения. Это характерно для таких категорий пациентов:

  • люди пожилого возраста;
  • страдающие сахарным диабетом и другими заболеваниями эндокринной системы;
  • больные атеросклерозом;
  • беременные женщины.

Консолидированный компрессионный перелом позвонка нередко таит опасность поздней диагностики: больной обращается с жалобами на сильную боль в пояснице и заметное искривление позвоночника.

Такие случаи бывают при легких повреждениях или трещине позвонка, когда пострадавшие терпят боль и не обращаются к специалистам. Последствия могут быть очень серьезными:

  • повторный перелом не полностью консолидированного;
  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • инвалидность.

Если консолидированный компрессионный перелом тела позвонка L1 привел к ущемлению нервных окончаний или спинного мозга, то следствием будут сильная боль в пояснице, нарушения работы внутренних органов (первыми пострадают почки), посттравматический радикулит.

Восстановление после лечения

Для правильного сращивания необходимо придерживаться рекомендаций врача на период лечения и реабилитации после его завершения.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается с первых же дней после компрессионного травмирования позвоночника для восстановления и поддержания функционирования органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и сердца.

По мере консолидации перелома тел позвонков назначаются упражнения для укрепления мышц спины и постепенно переходят к увеличению подвижности поясничного отдела.

Через пару месяцев с помощью упражнений позвоночник подготавливается к обычным нагрузкам.

Продолжительность этой подготовки и заключительного этапа — выполнение упражнений стоя — определяется для каждого пациента индивидуально.

Применение УВЧ улучшает кровообращение и движение лимфы, ускоряет процесс регенерации тканей.

Диета

Для своевременной консолидации необходимо дополнить рацион продуктами, содержащими необходимые микроэлементы:

  • молочные продукты, а также мак, кунжут, орехи (миндаль и грецкие), рыба (лучше лосось), капуста — они содержат много кальция;
  • бананы, креветки, листовые овощи — эти продукты богаты магнием;
  • каша из гречневой и овсяной крупы — для пополнения организма цинком;
  • печень, бобовые, свекла, содержащие необходимое количество фолиевой кислоты и витамина B.

Также рекомендуется отказаться от крепкого чая и кофе, так как кофеин способствует вымыванию кальция из организма. Употребление жирной пищи не рекомендовано: это препятствует правильному всасыванию кальция. Алкоголь нарушает работу клеток, а при злоупотреблении — разрушает их.

Если предотвратить перелом сложно, то ослабить его последствия вполне под силу. Покой, соблюдение рекомендаций врача, правильно составленное меню и терпение ускорят желаемую консолидацию.

Источник: //griju.net/osteoxondroz/1853-compression-fracture-of-spine-prevent-difficult-cure-possible.html

Консолидированный перелом: что это такое, лечение, последствия

Консолидированный компрессионный перелом позвоночника

Что представляет собой консолидированный перелом? Об этом мы поведаем в рассматриваемой статье. Также вы узнаете о том, как происходит срастание переломов, почему восстановление пациента может замедлиться и как происходит лечение травм.

Основная информация

Консолидированный перелом – такой диагноз ставят многим пациентам, получившим травму. Но далеко не все больные знают, что означает это заключение.

Увидев такое странное словосочетание в своей медицинской книжке, большинство людей находятся в полном недоумении. Чаще всего этот термин ассоциируется с какой-либо серьезной патологией. Однако перелом консолидированный не представляет собой ничего страшного.

Что такое перелом?

Хирург, травматолог – это те специалисты, к которым обращаются люди с переломом кости.

Перелом – частичное или же полное нарушение целостности костных тканей, которое возникло при нагрузке, в несколько раз превышающей прочность поврежденного участка скелета. Такое патологическое состояние может возникать не только из-за получения травмы, но и в результате различных болезней, которые сопровождаются значительными изменениями в прочностных свойствах костей.

Обратившись в бесплатный или платный травмпункт, пациент с травмой сразу же получает лечение. Оно зависит от степени тяжести перелома, которая, в свою очередь, обусловлена размерами сломанных костей, а также их числом.

Следует особо отметить, что множественные переломы трубчатых костей (крупных) очень часто приводят к травматическому шоку и развитию сильной кровопотери. Однако, вовремя обратившись в бесплатный или платный травмпункт, таких патологий можно избежать. Кстати, больные после получения подобных травм восстанавливаются очень медленно. Их период выздоровления может занять несколько месяцев.

Консолидированный перелом – что такое?

Термин «консолидация» имеет латинское происхождение. Он состоит из двух слогов, которые переводятся как «вместе» и «укрепляю». Другими словами, консолидация означает: объединение, укрепление, интеграция или сплочение чего-либо.

Так что это – консолидированный перелом? Специалисты утверждают, что это медицинский термин, который обозначает уже сросшийся перелом с образованием костной мозоли.

Идеальное и полное срастание травмированного скелета происходит в следующих случаях:

  • при хорошей фиксации сломанных костей;
  • при полном и идеальном сопоставлении костных отломков;
  • при восстановлении кровообращения в зоне повреждения костей;
  • при восстановлении или сохранении иннервации в зоне повреждения костных тканей.

Вторичное срастание

Вторичное срастание переломов с образованием хрящевой мозоли происходит при:

  • неполном сопоставлении частей костных отломков;
  • плохой фиксации перелома;
  • относительной подвижности костных фрагментов;
  • несвоевременной иммобилизации;
  • нарушении кровообращения, а также иннервации в зоне перелома кости.

Почему перелом не срастается?

Хирург, травматолог – именно эти специалисты могут ответить на вопрос о том, почему в некоторых случаях перелом кости не срастается. Согласно их мнению, такое явление имеет несколько причин. Представим их прямо сейчас:

  • нарушение иммобилизации кости (поврежденной), а также смещение ее элементов относительно друг друга;
  • неполное или неправильное сопоставление костных фрагментов;
  • нарушение иннервации в области перелома и местного кровообращения.

Травматолог на дом выезжает лишь в крайне тяжелых случаях. При этом очень важно, чтобы специалист был грамотным.

Ведь при серьезных переломах необходимо так совместить поврежденные костные ткани, чтобы произошла их полная консолидация. Однако следует отметить, что такое срастание зависит не только от квалификации доктора.

Ведь в процесс регенерации должны быть включены и все слои костных тканей (например, эндоост, периост и гаверсовы каналы).

Нельзя не сказать и о том, что совместно с естественными физиологическими процессами восстановления целостности скелета также происходит рассасывание посттравматической гематомы. Кстати, костная мозоль при регенерации имеет вид небольшого веретенообразного утолщения.

Периоды образования и слои костной мозоли

Консолидированный перелом ребер и других частей скелета – довольно распространенное явление. В процессе восстановления костей образуется костная мозоль.

Такая регенерация проходит в три периода:

  • развитие воспаления (асептического) в месте перелома;
  • процесс костеобразования;
  • перестройка костной мозоли.

Таким образом, в месте травмы у человека происходит интенсивное размножение клеток гаверсовых каналов и эндооста, а также соединительной ткани и надкостницы. Этот процесс приводит к тому, что на участке перелома образуется костная мозоль. Она состоит их четырех слоев:

  • параоссальный;
  • интермедиарный;
  • периостальный;
  • эндостальный.

Спустя 5-6 дней после непосредственного получения травмы дефект между костными отломками начинает заполняться фибробластами, клетками остеобластов и мелкими сосудами, которые образуют собой остеоидную ткань.

Также следует отметить, что выделяются 3 стадии образования костной мозоли. К ним относят:

  • фиброзную;
  • хрящевую;
  • костную.

Как долго образуется костная мозоль?

Формирование костной мозоли – довольно длительный процесс. Сроки ее образования таковы:

  1. Первичная (длится 4-5 недель).
  2. Вторичная (спустя 5-6 недель).

Следует также отметить, что мозоль в месте перелома подвергается перестройке в течение нескольких лет. Происходит это вследствие того, что остеобласты способствуют рассасыванию концов костных отломков, фрагментов и осколков, а также ликвидируют избыточное образование мозольного вещества.

В том случае если травматолог, на дом вызванный, а также сам пациент создали все оптимальные условия для срастания костных элементов, то происходит консолидация перелома (в течение нескольких недель или месяцев).

Как долго срастаются кости? Согласно утверждениям специалистов, чем старше человек, тем хуже происходит его восстановление. Например, перелом шейки бедра может приковать старика к постели, спровоцировав такие осложнения, как застойная пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, пролежни и прочие.

Почему замедляется консолидация?

Далеко не всегда и не у всех людей костные переломы срастаются быстро и без каких-либо последствий. В некоторых случаях консолидация травмированного участка значительно замедляется. С чем связано такое явление?

К общим причинам замедленного срастания костей относят следующие:

  • сахарный диабет, тонкие кости, нарушение рабаты паращитовидных желез;
  • пожилой возраст, женский пол, киста яичника, неправильное питание;
  • истощение, многоплодная беременность, стрессы;
  • низкий рост, прием некоторых лекарственных средств, дисменорея;
  • онкология, курение, удаленные яичники, трансплантация внутренних органов и прочее.

Что касается местных причин, то к ним относят:

  • попадание инфекции в рану;
  • нарушение кровообращения;
  • сильное размозжение мягких тканей при травме;
  • множественные переломы;
  • попадание инородных предметов в рану;
  • интерпозиция тканей и прочее.

Что делать при переломе и как добиться быстрого срастания костей? В первую очередь необходимо обратиться к доктору. При смещении костей врач должен их вправить и зафиксировать в этом положении посредством наложения гипса.

Что делать при переломе, кроме обращения в травмпункт? Чтобы перелом срастался быстрее, специалисты рекомендуют принимать анаболические гормоны и мумие. Также допустимо физиолечение и воздействие на травму электромагнитным полем.

Последствия неправильного лечения

Консолидированный перелом – это наилучший исход травмы человека. Однако следует отметить, что при отсутствии должного лечения консолидация может не произойти или замедлиться.

Специалисты утверждают, что признаками медленного срастания костной ткани являются следующие состояния:

  • подвижность (патологическая) костей в месте перелома;
  • сильные боли в области повреждения;
  • щель между костными отломками, заметная при рентгенологическом обследовании.

Также следует отметить, что в детском возрасте процесс восстановления и регенерации поврежденной костной ткани происходит быстрее и легче, нежели у пожилых и взрослых людей. Очень часто неправильное срастание скелета приводит к образованию ложного сустава. Такие сочленения могут породить ряд серьезных проблем со здоровьем, а также причинять эстетический дискомфорт.

Источник: //FB.ru/article/248971/konsolidirovannyiy-perelom-chto-eto-takoe-lechenie-posledstviya

О костях
Добавить комментарий