Лечение синовита тазобедренного сустава у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей: лечение и последствия

Лечение синовита тазобедренного сустава у детей
Синовит — заболевание, которое при правильном подходе удается вылечить за десять дней. Но игнорирование недуга недопустимо: это может привести к инвалидности или сепсису, если спровоцировали недуг бактерии.

Синовит тазобедренного сустава у детей встречается реже, чем коленного. Несмотря на это, родители должны знать, какие меры предпринять для лечения.

Ведь последствия болезни весьма серьезны и могут привести к инвалидности.

Что такое синовит?

Синовитом называют воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри. Заболевание сопровождается скоплением в суставе жидкости — выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Особенность этого недуга в том, что на ранних стадиях у ребенка могут отсутствовать жалобы, а когда они возникают, то лечение усложняется и бывает долгим.

Внимание! В большинстве случаев у взрослых артриты и артрозы сопровождаются синовитом.

Классификация синовита

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный (преходящий) синовит.

Различают и другие виды синовита:

  1. Экссудативный — является первичным и развивается без видимых травм, после отрыва мениска, нестабильности сустава, повреждения хряща.
  2. Экссудативно-пролиферативный — возникает после травм и сопровождается значительным скоплением экссудата, чаще страдает тазобедренный сустав.
  3. Ревматоидный — развивается на фоне артрита, повреждений синовиального мешка, различных хронических болезней.
  4. Продуктивный, или водянка сустава — сопровождается повышенной выработкой выпота, что провоцирует вывихи.
  5. Посттравматический — формируется после разрывов связок, мениска, хондропатии.
  6. Пигментный виллонодулярный, или ПВС (редкая патология) — для него характерны аномальный рост синовиальной оболочки, окрашивание её гемосидерином (темно-желтым пигментом, образующимся вследствие распада гемоглобина) и образование на ней ворсинок, узелков и паннуса.
  7. Двухсторонний — развивается, когда заболевание перешло в хроническую форму, или при аллергическом (аутоиммунном) синовите.
  8. Вторичный — в полости собираются частички разрушенных тканей, антигены распознаются как нечто угрожающее, из-за чего и возникает воспаление.
  9. Ворсинчатый — разрастаются ворсинки внутренней оболочки, возникают фиброзные образования, которые нарушают лимфоток и кровообращение.

В зависимости от содержимого сустава различают такие виды синовита:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Синовит может развиваться в различных суставах:

  • лучезапястном;
  • локтевом;
  • коленном;
  • дугоотростчатых суставах позвоночника;
  • голеностопном;
  • височно-нижнечелюстном;
  • большого пальца ноги, плюснефаланговом суставе стопы и др.

Различают такие формы синовита у ребенка:

  • Острая — воспаление в синовиальной сумке с выделением экссудата в объемах, которые превышают физиологическую норму.
  • Хроническая — синовиальная оболочка деформируется под воздействием скопившегося экссудата, ткани рубцуются, на них образуются волоски, узелки, наросты. Это затрудняет движение костей, образующих сустав, вызывает ограничения подвижности.

Не пропустите:  Синовит голеностопного сустава

Причины синовита

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в развитии воспаления нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Причинами других видов заболевания могут быть такие состояния:

  • Травмы (переломы, растяжения, ушибы). Довольно частая причина из-за высокой активности детей и недостаточно точной координации движений.
  • Инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп и другие). Патогенные микроорганизмы попадают внутрь при ранении или из близлежащих очагов инфекции, а также с лимфотоком, кровотоком. Различают неспецифический (возбуждается стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.) и специфический синовит (возбудители — туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.).
  • Заболевания внутренних органов (ринит, миокардит, ангина, кариес и другие).
  • Гормональные нарушения.
  • Реактивный синовит. Это защитная реакция организма на изменения, вызванные болезнями внутренних органов, воспалительными процессами в тканях, отравлением токсинами.

Не пропустите:  Синовит тазобедренного сустава

Признаки синовита

Транзиторный тип воспаления характеризуется болевыми ощущениями по утрам, ограничением объема движений в тазобедренном суставе. Температура повышается до 37,3 °C.

В целом синовит у детей проявляется по-разному, и зависит это от вида болезни. Но выделяют и общие симптомы:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность вокруг воспаленного сочленения;
  • затруднения при ходьбе;
  • субфебрильная температура (37,1–38,0 °C);
  • общая слабость.

Хроническое течение характеризуется ноющей болью, утомляемостью, скованностью движений в пораженной ноге. Такое состояние может привести к вывихам, растяжениям, ограниченной подвижности.

Не пропустите:  Синовит лучезапястного сустава

Диагностика синовита

Диагностика начинается с осмотра ребенка, пальпации сустава. Назначаются анализы крови, мочи.

С целью подбора правильного лечения синовита используют рентгенографию. Это позволяет отличить патологию от других недугов. Применяются также методики ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

В рамках диагностики могут назначить пункцию. Не стоит бояться, что ребенку это повредит или вызовет сильный дискомфорт, — процедура безболезненная, поскольку проводится под местным наркозом. Иногда пункция — необходимая мера: изучение состава внутрисуставной жидкости предоставляет наиболее точную информацию о воспалительном процессе, характере и степени повреждения суставных тканей.

Всестороннее обследование должно исключить остальные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни половых и других внутренних органов, которые имеют подобные симптомы.

[Не пропустите:  Синовит плечевого сустава

Лечение синовита

Транзиторный синовит тазобедренного сустава в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступает на 7–10-й день, если родители вовремя отвели малыша на прием к врачу — ортопеду, хирургу или хотя бы педиатру.

Показана иммобилизация поврежденного сустава на первые 7 дней лечебного курса. Используют гипс, тугую повязку или ортез. При легких формах недуга этой меры и домашнего лечения бывает достаточно.

Лекарственная терапия

Основная категория лекарственных препаратов, которые используются при синовите, — это нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Дозировку и целесообразность их применения определяет врач. Перорально врачи предпочитают назначать препараты последнего поколения, к которым относят Аркоксиа, Целебрекс.

При умеренном синовите могут применять только мази и гели — Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Препараты с теми же действующими веществами при более тяжелом течении применяют внутрь — в виде таблеток или суппозиториев. В последнем случае форма зависит от возраста ребенка.

Сильные воспаления являются показанием для применения Дипроспана — глюкокортикоидного препарата. Наружно врач может назначить гидрокортизоновую мазь, которая тоже борется с воспалением.

В ряде случаев эффективны ферментативные препараты: Контрикал, Трасилол. Они производят комплексное действие на воспаленный участок, улучшают кровообращение и способствуют оттоку лимфы.

Если причиной стала инфекция, проводят терапию антибактериальными средствами, к которым чувствителен возбудитель, — Цефтриаксоном, Эритромицином, Цефазолином и другими. При реактивном синовите тазобедренного сустава показаны антигистаминные средства — Зиртек, Кларитин и др.

Хронические синовиты требуют использования препаратов, которые увеличивают выработку синовиальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран. Витаминные комплексы восстанавливают защитные силы организма.

Не пропустите:  Нестероидные препараты для лечения суставов Не пропустите:  Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Физиотерапия

При остром и хроническом синовите тазобедренного сустава у детей показаны физиотерапевтические процедуры:

  • криотерапия, или лечение холодом;
  • лазерная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ЭП УВЧ — при выраженном синовите;
  • магнитотерапия.

Лечение синовита тазобедренного сочленения грязями дает ощутимый результат. Аппликации снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, препятствуют скоплению экссудата в полости сустава.

На время обострения запрещено посещать баню, сауну, особенно если назначены глюкокортикоиды. А вот после окончания острого периода такие процедуры приветствуются, если для них нет других противопоказаний.

Не пропустите:  Польза и вред посещения бани и сауны для суставов

Народная медицина

В домашних условиях народные средства используют по согласованию с лечащим врачом, не отказываясь от назначенной традиционной терапии.

Внимание! Самолечение народными средствами без посещения врача недопустимо. Отсутствие адекватной медицинской помощи имеет серьезные последствия в виде перехода болезни в хроническую форму.

Рецепт № 1

Помогают при синовите компрессы с использованием Димексида. Средство разводят водой в соотношении 1 к 1. Раствором пропитывают марлю, складывают ее в несколько раз и прикладывают к воспаленному месту, а сверху компресс покрывают пленкой и фиксируют повязку.

Процедуру проводят один раз в день курсом до двух недель. Длительность аппликации — 20–30 минут.

Внимание! Перед тем как лечить ребенка по этому рецепту, необходимо убедиться в том, что у него нет аллергии на Димексид. Использовать компресс одновременно с мазями и гелями можно только после консультации с лечащим врачом.

Рецепт 2

Для приготовления этого лекарства необходимо взять пять средних клубней сырого картофеля и измельчить на терке. Массу смешивают с горстью соли и прикладывают к больному суставу.

Если кожа у малыша чувствительная, а соль может вызвать раздражение, то нужно найти зеленую картофелину и тоже натереть ее. Кашицу кладут в небольшую посуду и нагревают на водяной бане до 38° C.

Важно! Малыш должен чувствовать тепло. Если компресс из зеленого картофеля не греет, то он приготовлен неправильно.

Пюре помещают в холщовый мешочек (толщина слоя — 15 мм) и фиксируют лейкопластырем. Под ногу кладут подушку, чтобы получить возвышение. Компресс накладывают перед сном семь дней подряд.

Не пропустите:  Рецепты лечения суставов медом

Рецепт 3

Готовят лечебное средство из измельченного лаврового листа и подсолнечного масла (1 ст. ложка на 200 мл). Средство настаивают в течение 7 дней, периодически взбалтывая, по окончании этого срока процеживают; хранят в стеклянной посуде. Втирают лавровое масло в область пораженного сустава 3 раза в день.

Не пропустите:  Лечение суставов лавровым листом

Когда нужна операция?

Показаниями для операции являются необратимые изменения суставной оболочки — гипертрофированные ворсинки, склеротические перерождения. Тогда прибегают к синовэктомии, предполагающей иссечение синовиальной оболочки или удаление пораженных участков её. Для этого все чаще используют метод артроскопии — малотравматичной технологии, которая снижает риск осложнений и ускоряет реабилитацию.

Если заболевание игнорировать, то опорно-двигательный аппарат ребенка может пострадать. Последствия синовита тазобедренного сустава бывают весьма серьезными. Так, уменьшается амплитуда движения в сочленении, ограничивается мобильность. Запущенная гнойная форма чревата сепсисом — заражением крови.

Не пропустите:  Операция Scarf при искривлении большого пальца на ноге

материалы

Источник: //diartroz.ru/sinovit/sinovit-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html

Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых – лечение

Лечение синовита тазобедренного сустава у детей

Синовит тазобедренного сустава – воспалительное повреждение синовиальной оболочки, которое характеризуется скоплением жидкости. К болезни могут приводить разные факторы – инфекции или травмы. У детей возникновение недуга нередко обусловлено вирусами или повышенными нагрузками. Чтобы справиться с недугом, стоит сразу обращаться к врачу.

Суть патологии

Что такое синовит тазобедренного сустава и как его лечить? Данный вопрос волнует многих людей. Под этим термином понимают инфекционную или асептическую патологию, которая поражает синовиальную оболочку. Для этого недуга характерно скопление жидкости в полости сустава.

Болезнь носит полиэтиологический характер. Чаще всего ее выявляют в детском и подростковом возрасте. Обычно прогноз является благоприятным, но иногда синовит приобретает хронический характер.

Причины

Синовит тазобедренных суставов бывает инфекционным или асептическим.

В первом случае недуг является следствием проникновения в полость сустава вредных агентов – пневмококков, стафилококков, микобактерий и т.д.

Заражение может осуществляться с током лимфы или крови.

Асептическая форма болезни является следствием таких факторов:

  • Аллергия;
  • Повреждение суставов – вывих, ушиб, перелом;
  • Поражения эндокринной системы – болезни щитовидной железы, подагра, сахарный диабет;
  • Нейрогенные факторы – невриты, стрессовые ситуации, другие повреждения нервных тканей;
  • Аутоиммунные болезни, нарушения метаболизма.

Классификация

В зависимости от провоцирующего фактора существуют такие разновидности синовита:

  1. Травматический – воспалительный процесс возникает вследствие перенесенной травмы, которая сопровождается поражением кожи и оболочки сустава.
  2. Реактивный – становится следствием аномальных процессов в различных органах. Реактивный синовит тазобедренного сустава является результатом активного выделения токсинов.
  3. Инфекционный – эта форма заболевания является результатом попадания в капсулу сустава вредных микроорганизмов, которые провоцируют его повреждение и воспаление.
  4. Транзиторный – возникает у детей раннего возраста. Для этой формы заболевания характерно резкое начало и такое же внезапное прекращение процесса. Это обусловлено особенностями развития организма ребенка.
  5. Аутоиммунный – является результатом нарушения в работе иммунитета и сопровождается синтезом антител к суставной капсуле и других тканям.

Хронический – возникает вследствие отсутствия адекватной терапии. Это происходит вне зависимости от причины воспаления.

Симптомы

Острый синовит бедра имеет явно выраженные проявления. Основным признаком болезни становится болевой синдром, который ощущается в области пораженного сустава. Дискомфорт имеет достаточно выраженный характер и нарастает при ощупывании.

Помимо этого, симптомы синовита тазобедренного сустава включают следующее:

  1. Отек в пораженной зоне, связанный с образованием большого количества выпота;
  2. Изменение формы сустава;
  3. Уменьшение подвижности больной конечности;
  4. Увеличение температуры – обычно показатель не превышает 38,5 градусов;
  5. Ослабление связок;
  6. Слабость.

Хроническая форма недуга не сопровождается явными проявлениями и прогрессирует довольно медленно. При гнойном синовите у человека развивается озноб и лихорадка.

Особенности болезни у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей отличается транзиторным характером.

Чаше всего болезнь развивается у мальчиков до 13 лет.

Признаки патологии возникают резко и сопровождаются серьезным болевым синдромом. Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей прогрессирует значительно быстрее по сравнению со взрослыми.

Заболевание сопровождается выраженными болями, ограничением подвижности сустава. Дети стараются избегать напряжения больной конечности, опираясь при движении на здоровую ногу.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, следует проанализировать основные симптомы патологии. Чтобы определить степень выраженности воспаления и выявить осложнения, применяют дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К наиболее информативным процедурам относят следующее:

  1. Клинический анализ крови. С помощью этого исследования удается выявить наличие воспаления в организме.
  2. Оценка показателей аутоиммунных изменений. Это помогает исключить аутоиммунную форму болезни, поскольку подход к лечению такого недуга существенно отличается.
  3. Рентгенография. Это инструментальная процедура, которую обязательно следует выполнять после полученных травм. Это поможет исключить поражение других элементов.
  4. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это информативные процедуры, которые позволяют выявить даже незначительные изменения.

Методы лечения

Методы леченияЧтобы лечение синовита тазобедренного сустава было результативным, обязательно следует воздействовать на факторы, которые спровоцировали развитие недуга. Для этого нужно избавиться от инфекционных патологий, простуд и других аномалий.

Суставу необходимо обеспечить полный покой. Чтобы избежать движений, накладывают гипс или давящую повязку. Затем врач подбирает лекарственные средства.

Обойтись без их применения не удастся, поскольку синовит может спровоцировать осложнения. Они проявляются в виде развития гнойной инфекции и поражения сумки сустава.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение синовита тазобедренного сустава заключается в применении таких препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные вещества. Такие препараты справляются с болью и симптомами воспаления. Их можно применять пероральным способом, а также использовать в форме мазей или инъекций. Если у человека имеются патологии пищеварительной системы, выписывают ректальные суппозитории. К лекарствам из этой категории относят нимесулид, ибупрофен.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Их нередко применяют одновременно с диагностической пункцией сустава. В эту категорию входят такие средства, как гордокс и трасилол.
  • Кортикостероиды. Они позволяют успешно справляться с воспалением. Особенно эффективны такие средства при реактивной форме недуга. Обычно врачи выписывают дексаметазон.
  • Регуляторы микроциркуляции. Такие вещества способствуют восстановлению пораженных тканей сустава. В эту группу входят тиотриазолин и никотиновая кислота.
  • Антибиотики. Обычно назначают средства обширного спектра действия. Их часто вводят в полость сустава после выполнения пункции. Этот метод используется в профилактических целях, что позволяет избежать нагноения сустава. Также эти средства показаны при выявлении микробного поражения тканей.

Витамины врачи рекомендуют принимать комплексные средства, которые способствуют укреплению иммунитета.

Методы физиотерапии

Чтобы ускорить процесс восстановления, можно применять различные физиотерапевтические методики. С их помощью удается быстрее справиться с недугом, устранить боль и предотвратить обострения болезни.

Источник: //Sustavi.guru/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html

Синовит тазобедренного сустава: причины и симптомы болезни у детей и взрослых, способы лечения, профилактика

Лечение синовита тазобедренного сустава у детей

Воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку и характеризующийся скоплением патологической жидкости в полости сустава, носит название синовит.

Для того чтобы питать суставный хрящ и предотвратить излишнее трение суставов, жидкость в полости и должна присутствовать в достаточном объеме. Однако при развитии синовита тазобедренного сустава происходит значительное увеличение ее объема.

Заболевание требует незамедлительной реакции и врачебной помощи. В противном случае оно переходит в хроническую форму, которая грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Что такое синовит тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из нескольких крупных элементов. Важную роль в его функционировании играет бурса или синовальная оболочка. При развитии воспалительного процесса именно на этой оболочке и называется синовитом.

Данное заболевание относится к полиэтиологическим, поскольку его возникновению способствуют различные причины. Синовиту больше подвержены дети и подростки. При своевременной диагностике и лечении прогноз будет благоприятным, наступает полное выздоровление.

Если необходимое лечение отсутствует, болезнь может перейти в хроническую форму, что случается на практике довольно редко.

Каждое повреждение, независимо от того, инфекционное оно или травматическое, может спровоцировать повреждение капсулы тазобедренного сустава, что и становится причиной развития воспалительного процесса.

Причины возникновения

Возникший в области сустава воспалительный процесс может быть разного характера. Воспаление бывает асептическое и инфекционное. Инфекционный воспалительный процесс, в свою очередь, бывает специфическим и неспецифическим. Синовит асептического характера может развиваться вследствие таких факторов:

  • сильная травма, в результате чего нарушилась целостность синовиальной оболочки;
  • артрит, перенесенный ранее;
  • слабый или деформированный связочный аппарат;
  • интоксикация организма, аллергия;
  • нарушения эндокринного и неврологического характера;
  • гемофилия.

При проникновении в оболочку тазобедренного сустава патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки и другие бактерии, развивается неспецифический инфекционный синовит. Причины заражения:

  • нарушение целостности кожи в области сустава;
  • внутрисуставные инфекции, которые развиваются при нарушении санитарных норм.

Если какой-то орган в теле человека уже поражен инфекцией, может развиться синовит специфического характера. К таким инфекциям можно отнести туберкулез, сифилис и др. Инфекция попадает в тазобедренный сустав через кровь от пораженного органа, что приводит к развитию воспалительного процесса его оболочки.

Формы болезни

В зависимости от причины возникновения патологии и ее развития, выделяют различные формы синовита тазобедренного сустава.

Хронический

Воспалительный развивается вследствие отсутствия или неправильно подобранного лечения острой формы синовита. Такая форма патологии встречается очень редко. Симптоматика не такая интенсивная, как при острой форме болезни. Распознать эту форму болезни можно по хронической водянке или гигроме в области тазовой кости.

Острый

Синовит острой формы характеризуется сильной болью, которая становится очень сильной при пальпации области тазобедренного сустава.

Обычно такая стадия начинается сразу после получения повреждения сустава, продолжается несколько дней, требует немедленного осмотра специалиста и назначения лечения.

Появление острой боли нельзя игнорировать ни в коем случае, пытаться заглушить ее обезболивающими средствами.

Своевременное обращение к врачу поможет устранить заболевание на ранних стадиях и не допустить перехода в хроническую форму.

Инфекционный

Повреждение капсулы тазобедренного сустава и развитие в ней воспаления происходит при попадании инфекции.

Болезнетворные микроорганизмы могут попадать не только через поврежденную кожу в области сустава, но и из других органов в теле человека через кровоток или лимфу.

Такая форма синовита считается наиболее опасной, поскольку есть риск осложнений и распространения инфекции в близлежащие органы ЖКТ и выделительной системы.

Травматический

Воспалительный процесс возникает вследствие травмирования тазобедренного сустава. При полученной травме повреждается кожный покров или оболочка сустава, что и становится причиной развития синовита.

Если же лечение будет неправильным или вовсе отсутствует, патология перейдет в хроническую форму.

Эта разновидность болезни нередко диагностируется у пожилых людей, так как в силу возрастных изменений сустав наиболее подвержен травмам.

Транзисторный

Эта форма синовита характерна для детей младшего возраста. Патология характеризуется внезапным воспалительным процессом, который проявляется утром или поздним вечером. Процесс прекращается также внезапно, как и возникает, что объясняется особенностями строения и развития организма ребенка.

Существуют и такие формы патологии, как реактивный и двухсторонний синовит. Реактивная форма патологии – это реакция оболочки капсулы на патологические процессы, которые происходят в других органах или системах, что сопровождаются выработкой токсинов.

Двухсторонний синовит в большинстве случаев развивается на фоне остеоартроза и ревматоидного артрита.

Синовит у детей

Патология может возникать у ребенка в возрасте от 1,5 до 15 лет. Симптоматика заболевания в данном случае выражается в болезненных ощущениях в области тазобедренного сустава и потерей его подвижности. Иногда может также расшириться суставная щель, что может привести к необратимым последствиям – деформации твердых тканей тазового сустава.

После проведения обследования и подтверждения диагноза, назначается комплексное лечение. Терапия назначается индивидуально для каждого ребенка. Эффективность и быстрота лечения зависит от того, насколько быстро будет оказана врачебная помощь.

Если ребенок жалуется, что у него болит в области тазобедренного сустава, нужно незамедлительно показать его врачу.

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка — наиболее частая причина развития синовита по мере его взросления. При этом болезнь имеет свойство становиться хронической.

Диагностика

Врач может поставить диагноз уже на основании беседы с пациентом и его осмотра. Основной диагностический метод при данной болезни – пункция сустава для забора синовиальной жидкости и анализа ее состава. Чтобы уточнить степень выраженности воспалительного процесса, выяснить возможность осложнений, проводится дополнительное обследование, которое включает:

  • УЗИ сустава;
  • цитологическое исследование и биопсию синовиальной оболочки;
  • артроскопию;
  • рентгенографию;
  • МРТ или КТ.

По результатам диагностики врач назначает лечение синовита, что делается индивидуально для каждого пациента.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения или неправильный его выбор грозит тем, что болезнь перейдет в более тяжелую форму. Осложниться синовит может инфекцией, тогда воспалительный процесс распространяется за пределы синовиальной оболочки.

При заражении мембранной оболочки развивается заболевание гнойный артрит, а при поражении мягких тканей вокруг сустава развивается тяжелая форма периартрита. Одним из осложнений синовита является панартрит или флегмона. Данное заболевание возникает при обострении патологии инфекционного характера.

Гнойные процессы поражают хрящевую ткань, кости и связки. При отсутствии лечения процесс приводит к развитию сепсиса.

При обострении асептического синовита тазобедренного сустава возможно развитие гидрартроза, так как жидкость не будет успевать впитываться в синовиальную оболочку.

Профилактические меры

Профилактика и лечение тяжелой формы синовита очень важна, ввиду того, что наличие гноя в организме может стать причиной заражения крови. К профилактическим методам относится правильное, сбалансированное питание и систематическая гимнастика.

Помимо этого выполнение заминки и разминки при физических упражнениях позволяет избежать травмирования сустава.

В силу того, что болезнь может развиться у лиц, активно занимающихся спортом, грамотная подготовка позволяет снизить вероятность синовита до минимума.

Важный профилактический метод – своевременная диагностика и лечение травм, инфекционных болезней. А тем, кто занимается спортом, особенно профессионально, а также подвергается высоким физическим нагрузкам, нужно стараться равномерно распределять нагрузку, а также избегать травмирования связочного аппарата.

Про симптомы шейно-грудного остеохондроза с радикулитом можно прочитать в данной статье.

В данном видео показывают, как проводят пункцию при синовите тазобедренного сустава.

Выводы

  1. Синовит тазобедренного сустава – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, который характеризуется скоплением большого количества жидкости.
  2. Выделяют острую, хроническую, травматическую, инфекционную и транзиторную форму болезни.
  3. Заболевание может наблюдаться у детей в возрасте от 1,5 лет до 15 лет.
  4. Ранняя и правильная диагностика с последующим лечением увеличивает шансы на полное выздоровление, предотвращает переход патологии в хроническую форму и возникновение других осложнений.
  5. Самолечение при синовите, как и при любой другой болезни, что характеризуется наличием воспалительного процесса, недопустимо, так как может привести к негативным реакциям организма, в частности, аллергической реакции.
  6. Основной метод терапии – прием медикаментов, при запущенных формах болезни рекомендуют проведение операции.

Также рекомендуем ознакомиться с ЛФК при полиостеоартрозе суставов кистей рук тут.

Источник: //ProOporu.com/bolezni-sustavov/sinovit/tazobedrennyj.html

Причины и лечение синовита тазобедренного сустава у детей, диагностика патологии

Лечение синовита тазобедренного сустава у детей

Амортизирующей частью сустава является синовиальная сумка. Ее внутренний слой, синовиальная оболочка, синтезирует особую жидкость, которая обеспечивает сочленению надлежащую подвижность. Под воздействием различных факторов оболочка может воспаляться.

Когда в суставной капсуле собирается экссудат, воспаление также может затрагивать синовиальное влагалище, суставной хрящ и околосуставные ткани. Данное явление получило название синовит. Зачастую патология затрагивает суставы тазобедренной области.

Иногда заболевание проявляется острой болью, неподвижностью сочленения, хромотой.

Сустав

Синовит тазобедренного сустава у детей

Обычно синовит тазобедренного сочленения выявляется у детей от трех до десяти лет. В некоторых случаях заболевание обнаруживается уже во взрослом возрасте. Как правило, это наиболее вероятная причина болевых симптомов и хромоты у детей младшего возраста.

Иногда, при недостаточной подвижности ТБС, к постановке диагноза подходят методом исключения других причин, при отсутствии перенесенных травм и серьезных болезней. У мальчиков патология встречается в три раза чаще, чем у девочек.

Точную этиологию можно определить не всегда.

По классификации МКБ-10 синовит имеет код М65.

Причины развития

Причины возникновения транзиторного тазобедренного синовита:

  • Вирусные инфекции (в 30% случаев), обычно — верхних дыхательных путей.
  • Травмы или чрезмерные физические нагрузки.
  • Редко — нарушения аутоимунного характера.
  • Заболевания суставов: васкулит, артроз, ревматоидный артрит и т.д.

Формы заболевания

В соответствии с клиническим течением синовит подразделяют на:

  1. Острый. Характеризуется отеком и утолщением синовиальной ткани. При нарастании воспалительных процессов в суставной полости скапливается выпот — желтоватые выделения с фибринными хлопьями.
  2. Хронический. Наблюдается утолщение и рубцевание соединительной ткани мембраны суставной сумки. Патологические процессы иногда сопровождаются чрезмерным ростом ворсинок на синовиальной оболочке, которые со временем заполняют всю суставную капсулу. Начальная стадия данной формы не имеет ярко выраженной клинической картины. Слабые боли и ограниченность в движениях становятся причиной быстрой утомляемости при ходьбе. Боли в состоянии покоя могут означать, что болезнь переходит в стадию обострения. Увеличение экссудата провоцирует гидрартроз, что со временем может привести к подвивиху или вывиху.

Синовит

Симптомы синовита

Как правило, синовит ТБС выражается в неестественном ползании или хромоте у малышей с шести месяцев до года. Хромая, ребенок может не наступать на стопу полностью или ставить ее носком наружу. Боль может отсутствовать. Если же она есть, то различается по интенсивности, иногда передается в паховую область, колено или голень с пораженной стороны. Двусторонний синовит встречается редко.

В некоторых случаях воспаление сустава тазобедренной области у детей может вызывать незначительное повышение температуры, лихорадку, различного рода недомогания. При клиническом обследовании ТБС обычно немного согнут и отклонен ко внешней стороне. Из-за боли активные и пассивные движения могут быть минимальны. При пальпации болевой синдром усиливается.

Диагностика

Стандартные методы для диагностики тазобедренного синовита отсутствуют, поэтому комплекс обследований направлен на исключение других заболеваний:

  1. Анализ крови (реакция оседания эритроцитов, количество белых телец, с-реактивный белок) показывает наличие в организме слабого воспаления. Однако оно может свидетельствовать о более серьезных состояниях, таких как, например, септический артрит.
  2. При рентгенографии трудно заметить признаки заболевания. Слабыми проявлениями могут являться выраженное затемнение вокруг сочленения, расширение суставного пространства, боковое смещение эпифиза ТБС со сплюснутой поверхностью. Целью обследования является исключение таких патологий, как скрытый перелом, эпифизеолиз или новообразования в костной ткани. Лучше всего сделать снимки таза спереди и сзади, а также снимки сбоку левого и правого суставов тазобедренной области.
  3. Если имеется лишняя жидкость в тазобедренном суставе, ее легко обнаружить с помощью ультразвукового исследования, хотя это не всегда выражает именно синовит — этот же симптом возникает и при септическом артрите. Для того чтобы исключить последний, проводится тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия.
  1. Рентгенограмма

Для прояснения клинической картины используются дополнительные визуальные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография. МРТ также помогает отличить синовит от инфекционного воспаления сустава.

Методы лечения

При синовите ТБС пациентам рекомендуется избегать нагрузок, которые затрагивали бы больной сустав. Иногда предписывается постельный режим на период купирования острых симптомов. При умеренных формах заболевания достаточно наложить тугую повязку, чтобы обездвижить сустав на время выведения выпота.

Для избавления от болей и других синдромов применяются анальгетики, противовоспалительные и жаропонижающие средства. Препараты группы НПВС замедляют активность циклооксигеназы, что снижает выработку простагландина, участвующего в воспалительных процессах.

Как правило, детям назначают противовоспалительные препараты в форме суспензии — безвредность и успешность такого лечения неоднократно доказана педиатрическими исследованиями. Чаще всего применяются следующие медикаменты, подавляющие воспаление:

  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • нимесулид;
  • нурофен;
  • диклофенак.

Ибупрофен

При травматическом синовите на фоне гемартроза в ходе биопсии в сустав могут быть введены средства, замедляющие растворение тромбов и сгустков крови.

Реактивный острый синовит лечится с помощью препарата класса глюкокортикоидов (в таблетках).

В том случае, когда синовит не поддается медикаментозной терапии, патология устраняется с помощью хирургического вмешательства. В основном, операции проводятся при посттравматическом воспалении. В ходе синовэктомии из синовиальной сумки удаляются кровь, экссудат и пораженные участки ткани. Послеоперационное лечение предусматривает:

  • физиотерапию;
  • комплекс ЛФК;
  • лечебный режим питания с витаминными и минеральными добавками;
  • народные методы.

Возможные осложнения

Распространение гнойного процесса, спровоцированного воспалением в синовиальной полости, при недостаточном лечении грозит перекинуться на фиброзную мембрану, тем самым инициируя гнойный артрит.

Последствием дальнейшего развития подобного осложнения, затрагивающего суставные соединения, хрящи и кости, может быть флегмона суставной области.

Это, в свою очередь, может перерасти в периартрит с гнойным поражением мягких тканей.

Заключение

При неправильном движении или боли в суставе следует обращаться к специалисту в области ревматологии. Назначая лечение или делая прогноз, врач, прежде всего, ориентируется на этиологические факторы и состояние больного.

Процесс реабилитации оценивается с учетом того, как быстро были начаты лечебные процедуры. Полное исцеление чаще всего бывает при реактивной и серозной формах заболевания. Другие типы данного поражения могут частично или полностью обездвиживать сустав.

Гнойные формы синовита чреваты сепсисом — это может быть критическим для всего организма.

Также важна и профилактика, которая должна предусматривать недопущение травм — следует умеренно и равномерно заниматься физической деятельностью. Нужно своевременно лечить вирусные инфекции и укреплять иммунитет.

Источник: //LechiSustavv.ru/zabolevaniya-tazobedrennogo-sustava/6401-sinovita-tazobedrennogo-sustava-u-detey.html

О костях
Добавить комментарий