Лейкопения это рак

Лейкопения: лейкоциты при онкологии – сколько должно быть, уровень лейкоцитов при раке, показатели

Лейкопения это рак

Лейкопенией называют уменьшение количества лейкоцитов в единице объема крови. Это состояние может встречаться при разных заболеваниях. Нередко оно развивается при онкологии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — клетки, которые имеют разное строение и происхождение, но выполняют одну основную функцию — обеспечивают защиту организма от вредоносных агентов, которые проникают в него извне или образуются в нем самом.

Нормальное содержание лейкоцитов в крови взрослого человека — от 4,5*109/л до 10*109/л. При снижении их количества до 4*109/л и менее говорят о лейкопении. Она может быть острой (до 3-х месяцев) или хронической, легкой, средней или тяжелой степени.

В зависимости от строения и функции, выделяют разные виды лейкоцитов: лимфоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, моноциты. Чаще всего при лейкопении снижается количество не всех сразу, а определенных разновидностей белых кровяных телец.

Почему у онкологического больного возникает лейкопения?

Причины лейкопении при онкологических заболеваниях могут быть разными. Основные из них:

  • Метастазы опухолей в красный костный мозг. Опухолевые клетки, разрастаясь, вытесняют нормальную костномозговую ткань. В итоге происходит нарушение процесса кроветворения, развивается лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
  • Аутоиммунные реакции. Иммунитет начинает атаковать собственные лейкоциты, при этом происходит их ускоренное разрушение. Это наблюдается при хроническом лимфолейкозе.
  • Действие цитостатиков. Принцип действия многих химиопрепаратов состоит в том, что они атакуют активно делящиеся клетки. Их мишенью становится не только опухоль, но и некоторые ткани, в частности, красный костный мозг.
  • Лучевая терапия также вносит свою лепту в нарушение кроветворения в красном костном мозге.

Чем опасна лейкопения?

Лейкоциты выполняют в организме защитные функции. Лимфоциты являются частью иммунной системы.

Другие виды белых кровяных телец поглощают и разрушают чужеродные агенты, вырабатывают биологически активные вещества, принимают участие в воспалении. При лейкопении защитные силы организма снижаются.

Повышается его уязвимость к инфекциям. Это зависит от степени выраженности и скорости снижения уровня лейкоцитов в крови.

Как выявить лейкопению?

Лейкопения не всегда приводит к возникновению симптомов. При легкой форме она никак не проявляется. При значительном снижении количества белых кровяных телец развиваются различные инфекции.

У многих больных лейкопении сопутствует лихорадка. Она может иметь разные причины:

  • инфекция — чаще всего;
  • реакция на введение химиопрепаратов;
  • опухолевая лихорадка.

Так как при онкологических заболеваниях лейкопения чаще всего бывает связана с нарушением кроветворения в красном костном мозге, одновременно могут возникать симптомы анемии и тромбоцитопении: бледность, слабость, головокружение, повышенная кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния на коже.

Наиболее тяжелыми инфекционными осложнениями лейкопении являются сепсис (тяжелая генерализованная инфекция, «заражение крови») и септический шок.

Снижение количества белых кровяных телец выявляется при помощи общего анализа крови. При этом можно посчитать общее количество лейкоцитов в единице объема крови и лейкоцитарную формулу — процентное соотношение разных видов белых кровяных телец.

Как лечат пациента с лейкопенией?

Онколог должен постоянно контролировать количество лейкоцитов в крови пациента, особенно когда он проходит курс химиотерапии.

Рекомендации для пациента, у которого обнаружена лейкопения:

  • Не пейте сырую воду.
  • Хорошо проваривайте мясо.
  • Пейте молоко и соки только из фабричной упаковки (молоко должно быть пастеризованным).
  • Не употребляйте в пищу немытые, сырые овощи и фрукты.
  • Избегайте больных инфекциями людей, от которых вы можете заразиться.
  • Надевайте защитную маску, когда отправляетесь в общественные места.
  • При повышении температуры тела сразу обращайтесь к врачу.

Пациентов с выраженным лейкоцитозом помещают в изолированные палаты. Врачи и медсестры, которые работают с ними, строго соблюдают правила асептики и антисептики. При некоторых заболеваниях показано лечение в гематологической клинике, специализирующейся на заболеваниях крови.

В остальных случаях в онкологической клинике пациентам назначают препараты, которые стимулируют образование новых белых кровяных телец, например, Вирудан, Лейкоген, Лейкостим и пр. В Европейской клинике применяются наиболее современные и эффективные лекарственные средства. В дополнение к основному лечению врач может назначить витамины и микроэлементы.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: //www.euroonco.ru/symptoms-a-z/lejkopeniya

Может ли лейкопения перейти в рак крови?

Лейкопения это рак

Такие понятия, как лейкопения, лейкемия или лейкоз у человека, не имеющего отношения к медицине, вызывают страх и множество вопросов. Главный из них, – являются ли эти состояния опасными для жизни?

Что такое лейкопения?

Уменьшение количественного состава лейкоцитов (белых клеток крови) называется лейкопенией. Она бывает двух типов: функциональная и органическая.

Функциональная развивается при:

  1. брюшном тифе;
  2. вирусных заболеваниях;
  3. систематическом голодании;
  4. приеме амидопирина, сульфаниламидов;
  5. влиянии ионизирующего проникающего излучения (радиация).

Органическая лейкопения является следствием острого лейкоза или апластической анемии. Лейкоз ─ это онкологическое заболевание, развитие которого начинается в костном мозге.

Раковые клетки замещают структуру костного мозга, в результате – здоровые клетки крови не производятся, поэтому показатели лейкоцитов падают.

Апластическая анемия ─ редкое заболевание кроветворной системы, при котором угнетается функция кроветворения костного мозга.

Лейкопению ошибочно отождествляют с агранулоцитозом, утверждая, что это одно и то же. Думать так – заблуждение. Сама по себе лейкопения не является самостоятельным заболеванием. И в некоторых случаях умеренное снижение лейкоцитов ─ это физиологическая норма для отдельно взятого человека.

Агранулоцитоз ─ это обязательное патологическое последствие химиотерапии, и лейкопения тяжелой формы является главным его симптомом. Почему так происходит?

Воздействие химиопрепаратов направлено на уничтожение быстро делящихся клеток. Таковыми являются раковые клетки, а также здоровые клетки организма: клетки волос, ногтей, слизистых, нейтрофилы (разновидность лейкоцитов, содержание которых в крови до 70%, продолжительность их жизни 1 ─ 3 дня).

Попадая в организм, химические препараты не способны отличить здоровые клетки от раковых и поэтому уничтожают их все. И если в случае с волосами облысение не является симптомом, угрожающим жизни, то уничтожение лейкоцитов такого масштаба вызывает тяжелую лейкопению, разрушая иммунную систему.

Как результат ─ абсолютное отсутствие сопротивляемости организма.

Чем лейкопения отличается от рака крови?

Рак крови ─ это злокачественное заболевание системы крови. А лейкопения ─ это реактивное состояние организма в ответ на влияние внешних или внутренних факторов.

Если при лейкопении происходят только изменения количества тех или иных структур лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, тромбоциты), то при лейкемии нарушается само качество и функциональность клеток крови, вплоть до их уничтожения.

В норме костный мозг вырабатывает стволовые клетки, которые впоследствии разделяются (дифференцируются), и в кровь попадают уже функционально развитыми (лейкоциты, эритроциты). При лейкозе происходят следующие изменения:

  1. Стволовые клетки, предшественники лейкоцитов, не идут по пути нормального развития, перерождаются и становятся злокачественными.
  2. Новообразовавшиеся атипичные клетки подавляют нормальное развитие стволовых клеток вокруг себя.
  3. Постепенно в костном мозге происходит полное замещение физиологических клеток крови на раковые, и костный мозг теряет способность производить лейкоциты и другие клетки крови.
  4. Молодые, агрессивные раковые клетки проникают в кровеносное русло и распространяются по всему организму.

Важно!

Лейкоз ─ это единственная форма рака, в отличие от онкологической патологии других органов и систем, которая не поддается профилактическим мерам. Поэтому его нельзя спрогнозировать или предотвратить. Рак крови может развиться у человека внезапно, без каких-либо предпосылок.

Взаимосвязь лейкопении и лейкоза

Постоянная лейкопения, особенно на фоне частых вирусных инфекций заставляет задуматься. Пониженное содержание лейкоцитов может являться следствием заболевания, в том числе и лейкоза. Но в некоторых случаях наоборот, лейкопения способствует развитию болезней.

Сдвиг показателей лейкоцитов в меньшую сторону увеличивает риск возникновения онкологической патологии в два раза.

Опасность заключается в том, что если своевременно на это не обратить внимание, то можно пропустить начало развития рака крови (лейкоз или острая лейкемия).

Важно!

При оценивании клинического анализа крови, лейкопению анализируют в двух направлениях: как следствие уже имеющегося патологического процесса в организме, и как предвестника возможного будущего заболевания.

При лейкопении уменьшается количество белых клеток, их защитная активность существенно замедляется. Это приводит к перегрузке иммунной системы. В результате активизируются атипичные (раковые) клетки.

Существует мнение, что физиологическая (приобретенная или врожденная) лейкопения, могут послужить толчком к развитию лейкоза. Однако, такая версия рассматривается на уровне гипотезы.

Лейкопения сама по себе не является страшным диагнозом, а лишь служит сигналом обратить внимание на состояние своего здоровья.

Источник: //orake.info/mozhet-li-lejkopeniya-perejti-v-rak-krovi/

Лейкопения после химиотерапии

Лейкопения это рак

Токсическое влияние на костный мозг. Лейкопения после химиотерапии – это снижение количества клеток крови, обеспечивающих защиту человека от инфекций и являющихся значимой частью клеточного иммунитета.

В костном мозге в постоянном режиме создаются и формируются все основные клетки крови. Кроветворение – это очень активная область организма. Цитостатики всегда негативно влияют на костномозговые функции, подавляя выработку следующих клеток:

· Эритроцитов;

· Тромбоцитов;

· Нейтрофильных лейкоцитов.

Падение уровня эритроцитов становится причиной постоянной усталости на фоне анемии, тромбоцитопения повышает риск кровотечений. С лейкоцитами все значительно хуже, потому что белые кровяные клетки являются основой противоинфекционного и клеточного иммунитета.

Лейкопения после химиотерапии – это отсутствие эффективной защиты от микробов с обязательным подавлением иммунного ответа на любые внешние воздействия.

Факторы риска

У части пациенток лейкопения после химиотерапии бывает более выражена, а восстановление кроветворения после окончания лечения проходит значительно медленнее (в худшем случае количество некоторых видов лейкоцитов восстанавливаются только через 6-9 месяцев после завершения ХТ). К факторам риска относятся:

· Возраст (чем старше, тем костный мозг хуже реагирует на ХТ, а у молодых процессы восстановления проходят динамичнее);

· Схемы и дозы химиотерапии (часть препаратов более токсичны в отношении костномозгового кроветворения);

· Исходное состояние печени (при наличии хронических болезней и неспособности печени обеспечивать защиту организма от препаратов, токсичность лекарственных средств возрастает);

· Сочетание ХТ и лучевой терапии (вместе лекарства и облучение сильнее давят костный мозг);

· Исходно имеющееся истощение пациентки, возникающее при запущенной онкологии.

В той или иной степени лейкопения после химиотерапии будет, поэтому необходимо следить за состоянием крови и создавать условия для быстрого восстановления иммунной защиты.

Варианты снижения уровня лейкоцитов

Норма у здорового человека – от 4000 до 9000х109 в 1 литре крови. Всё, что ниже 4 тысяч, относится к лейкопении. Чаще всего падение уровня белых клеток крови происходит через 1-2 недели от начала ХТ.

Восстановление концентрации нейтрофильных лейкоцитов занимает, в лучшем случае, не менее 2-х недель. Возможны варианты – и падает количество через месяц, и возвращается к норме через 7-8 недель.

При выявлении в общем анализе крови уровня в 1500 и ниже очередной курс химиотерапии будет отложен, потому что возникает реальный риск для появления тяжелого осложнения – фебрильной нейтропении.

Лейкопения после химиотерапии: какова опасность

Самое неприятное и опасное – попадание инфекции в ослабленный противоопухолевым лечением организм.

Падение уровня лейкоцитов после химиотерапии может стать основной причиной осложненного протекания инфекционно-воспалительного процесса: у пациенток на фоне и после курса ХТ риск заражения микробами и тяжелого протекания болезни значительно выше, чем у здоровых людей.

Даже банальный ОРЗ может быстро перейти в тяжелую форму пневмонии. Или кариес в зубе может стать причиной сепсиса (заражения крови). Особенно опасно для жизни, если возникает фебрильная нейтропения. Каждой пациентке необходимо обращаться к врачу при возникновении следующих симптомов:

· Скачок температуры более 38°C;

· Любые проявления ОРЗ (насморк, кашель, першение в горле);

· Учащенное болезненное мочеиспускание;

· Ознобы и ночная потливость.

Важно понимать – на фоне ХТ нет собственной эффективной противомикробной защиты, поэтому даже простой насморк может стать основой для серьезных инфекционно-воспалительных осложнений.

Профилактика и лечение

Задавленный клеточный иммунитет. задача – предупредить заражение микробами. К эффективным мерам профилактики относятся:

· Избегать любое скопление людей (не надо ходить в кинотеатр, на концерты, в театр), где можно легко получить вирусную инфекцию;

· Часто мыть руки (не только перед едой и после посещения туалета);

· Тщательно соблюдать гигиену, но не пользоваться грубыми мочалками, жесткими щетками для чистки зубов;

· Следить за ногтями, предвосхищая появление заусениц;

· Увлажнять кожу, особенно при нарастании сухости;

· Категорически недопустимо выдавливать угри;

· Отказаться от депиляции;

· Своевременно обрабатывать порезы и мелкие травмы антисептиками.

При умеренном снижении лейкоцитов после химиотерапии в домашних условиях можно использовать рекомендованные врачом биопрепараты (Лейкоген, Метилурацил). В рацион питания надо вводить следующие продукты:

· Куриное яйцо;

· Рыбная икра;

· Орехи;

· Свежие овощи;

· Фрукты;

· Сок папайи или манго;

· Пшеничные отруби;

· Овсяная каша;

· Чечевица.

При выраженном снижении лейкоцитов доктор назначит гормональную терапию преднизолоном. Хороший вариант – за несколько дней и во время ХТ использовать препарат-стимулятор выработки нейтрофилов. При значительном ухудшении показателей крови (падение уровня ниже 1000) лечение проводится в больнице с использованием специальных лекарств-колониестимулирующих факторов.

Лейкопения после химиотерапии – это чаще всего проблема ближайших недель после завершения курсового лекарственного лечения. Но в некоторых случаях уровень лейкоцитов восстанавливается только через несколько месяцев. И все это время надо соблюдать профилактические мероприятия по предупреждению заражения бактериями и вирусами.

на сайте parashistay.ru

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5b6d6f868f29f600a9848967/5d39e012fbe6e700ad3f83ae

Лейкопения

Лейкопения это рак

Лейкопения

Лейкопения (нейтропения, лейкоцитопения) – это синдром, характеризующийся уменьшением уровня лейкоцитов в крови (менее 1,5×109 /л).

Граничным проявлением лейкопении является агранулоцитоз, представляющий собой состояние, при котором в крови практически полностью отсутствуют белые кровяные клетки. Такая форма патологического процесса диагностируется редко.

Показатели летальных исходов в результате лейкопении разной сложности составляют 5-40%.

Причины лейкопении

Лейкопения – полиэтиологическое состояние, которое может быть первичной патологией либо осложнением других болезней. При воздействии неблагоприятных факторов на отдел костного мозга, продуцирующего белые кровяные клетки, происходит массовое разрушение молодых клеток крови, в результате чего прекращается формирование зрелых лейкоцитов.

Частой причиной нейтропении является использование химиотерапевтических препаратов и радиотерапии, назначаемых при раковых заболеваниях.

Также лейкопения может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

  • ревматоидный артрит и почечная недостаточность, лечение которых предполагает использование препаратов, провоцирующих развитие нейтропении,
  • врожденные генетические отклонения,
  • использование препаратов химиотерапии при раке крови и других злокачественных опухолях,
  • поражение тканей костного мозга, отвечающего за продуцирование клеток крови, злокачественной опухолью,
  • сбой обменных процессов, которые сопровождаются недостатком фолиевой кислоты, меди, витаминов группы В,
  • длительный контакт с вредными химическими веществами, приводящий к нарушению продуцирования белых клеток крови,
  • туберкулез,
  • различные инфекции (гепатит, краснуха и пр.).

Симптомы лейкопении

Патологическое состояние не проявляется никакими специальными клиническими симптомами, поэтому признаки нейтропении отсутствуют. Первые симптомы проявляются при присоединении инфекционных или бактериальных осложнений, вероятность появления которых возрастает с увеличением времени протекания лейкопении. Также риск появления осложнений увеличивается по мере динамики развития патологии.

Первым симптомом инфекции, вызванной нейтропенией, является резкое повышение температуры, также могут наблюдаться изъязвления на слизистых оболочках рта, боль при глотании, осиплость голоса, кровоточивость десен.

Критерием постановки диагноза нейтропении у детей считается понижение количества лейкоцитов до уровня ниже 4,5×109/л. Частой причиной данного синдрома у детей считаются инфекции, в том числе корь, эпидермический паротит, грипп и пр. Также лейкопения может возникнуть в качестве побочного эффекта на некоторые лекарства, включая антибиотики, сульфаниламиды, антигистаминные препараты.

Диагностика лейкопении

При подозрении на лейкопению назначается ряд диагностических исследований, включая следующие:

  • лабораторный анализ крови, позволяющий подсчитать количество белых клеток крови и составить лейкоцитарную формулу,
  • пункция костного мозга позволяет определить причины синдрома,
  • анализ крови на незрелые кровяные клетки,
  • анализы крови на антинуклерные и антигранулоцитарные антитела,
  • биохимический анализ крови.

Лечение лейкопении

Запущенная форма синдрома не предполагает специальной терапии – лечебная тактика направлена на предотвращение вероятных инфекционных осложнений и устранение причины патологического процесса.

Также рекомендован постельный режим в абсолютно стерильных условиях, специальное питание, гормональная терапия.

Важным условием лечения запущенной формы нейтропении является переливание лейкоцитарной массы и стимулирование лейкопоэза.

В случае выявления аутоиммуннологического агранулоцитоза либо апластической анемии, проводится иммуносупрессивное лечение. Медицинские препараты назначаются индивидуально в каждом клиническом случае.

Если нейтропения является побочным эффектом приема каких-либо медицинских препаратов, рекомендована их незамедлительная отмена.

При сочетании патологии с недостатком фолиевой кислоты или витамина В12, назначаются препараты, содержащие данные элементы.

Важным условием лечения и профилактики лейкопении при раке, которая может быть вызвана использованием химиотерапевтических препаратов, являются колониестимулирующие факторы (Г-КСФ и ГМ-КСФ), действие которых направлено на увеличение количества макрофагов и нейтрофилов в периферической крови, а также стимуляция их противоинфекционных свойств.

Источник: //www.rak-krovi.ru/leikopeniya/

О костях
Добавить комментарий