Острый радикулит медикаментозное лечение

Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов

Острый радикулит медикаментозное лечение

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела.

Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы.

После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами.

Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей.

Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды.

Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро.

Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Приступообразная острая боль при радикулите.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей.

Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства.

В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин.

Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина.

Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения.

Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности.

Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах.

Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему.

Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры.

Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани.

Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата.

Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном.

Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Миорелаксанты центрального действия

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B.

Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма.

Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм.

Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами.

Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений.

Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях.

Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей.

Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: //sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-ot-radikulita.html

Уколы от радикулита: таблица самых эффективных обезболивающих, противопоказания и правила введения лекарств, группы препаратов и стоимость в аптеке

Острый радикулит медикаментозное лечение

Лечение радикулита должно быть комплексным. Если пациент жалуется на очень сильные болезненные ощущения, ему назначаются инъекции и блокады. В этой статье мы рассмотрим наиболее эффективные уколы от радикулита.

Уколы назначаются при очень сильных болезненных ощущениях

Куда ставятся уколы

Средство вводится в мышцу или вену, реже — внутрикостно

После установления диагноза врач прописывает препараты различного механизма действия. Уколы ставятся в:

  • мышцу;
  • вену;
  • место прохождения чувствительных нервных корешков;
  • болевые участки;
  • промежуток, расположенный между спинномозговыми оболочками.

Также инъекции могут ставиться внутрикостно. Прописываются такие уколы достаточно редко.

Какие уколы ставятся

Больному ставятся следующие уколы:

  • болеутоляющие;
  • глюкокортикоидные;
  • миорелаксанты;
  • витамины группы B.

Обратите внимание! Врач обязан учесть не только характер боли, но и общее состояние пациента.

Купирование болевого синдрома

С целью купирования болезненных ощущений, специалист прописывает пациенту НПВС и наркотические анальгетики. Лекарства обеих групп отличаются эффективностью. Некоторые препараты вызывают побочные явления.

Применение НПВС

Лекарственные средства этой группы обладают мощным противовоспалительным и анальгетическим эффектом. Лучшие медикаменты этой группы представлены в табличке.

Таблица 1. Самые эффективные обезболивающие уколы при радикулите:

ЛекарствоОписаниеЦена
Противовоспалительное средство, обладающее анальгетическим и жаропонижающим эффектом.От 12 рублей
Негормональное и ненаркотическое средство, предназначающееся для купирования умеренного и сильного болевого синдрома.230-1490 рублей.
Противовоспалительное и анальгезирующее лекарственное средство, используемое для купирования болезненных ощущений. Также назначается при симптоматической терапии ревматических заболеваний.От 165 рублей
Производное эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом.632 рубля

Обратите внимание! НПВС редко назначаются лицам с патологиями ЖКТ.

Применение наркотических анальгетиков

Если болевой синдром не реагирует на НПВС, пациенту прописываются наркотические анальгетики. Наиболее эффективными лекарствами этой группы считаются антагонисты опиатных рецепторов. Они выдаются только по выписанному врачом рецепту. Лучшие медикаменты этой группы представлены ниже.

Таблица 2. Самые мощные уколы при радикулите и болях в спине:

МедикаментОписаниеЦена
Полусинтетический опиоид, мощнейшее болеутоляющее средство.От 200 р.
ТрамадолМощнейший анальгетик центрального действия. На фоне увеличения продолжения применения этого лекарства, болеутоляющий эффект начинает снижаться.180 р.
Лекарство активирует эндогенную антиноцицептивную систему. Болеутоляющий эффект аналогичен воздействию Морфина.652-726 р.

Эти медикаменты имеют огромное количество противопоказаний и побочных эффектов. Они вызывают привыкание и поэтому назначаются только на небольшой промежуток времени.

Применение глюкокортикоидов

Это стероидные гормональные медикаменты, оказывающие комплексное воздействие на процессы обмена. Также глюкокортикоиды способствуют усилению синтеза противовоспалительных белков.

В табличке представлены самые эффективные лекарственные средства этой группы.

Таблица 3. Рекомендованные глюкокортикоиды:

ПрепаратОписаниеЦена
Синтетический глюкокортикостероидный препарат системного и местного применения. Обладает ярким быстродействующим противовоспалительным и антиэкссудативным эффектом.От 25 рублей.
Способствует уменьшению уровня протеолитических ферментов в патологическом очаге, купирует  воспалительный процесс.От 371 рубля.
Мощный препарат, предназначающийся для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена.От 34 рублей.

Лекарства этой группы вводятся разово, в область поражения. Потом больному назначаются более щадящие медикаменты.

Применение миорелаксантов центрального действия

Какие уколы от радикулита назначаются после купирования болевого синдрома? Врач прописывает пациенту миорелаксанты, способствующие расслаблению скелетной мускулатуры и оказывающие влияние на центральную нервную систему.

Таблица 4. Миорелаксанты центрального действия:

ЛекарствоОписаниеЦена
Лекарство расслабляет повышенный тонус скелетных мышц при различных неврологических синдромах.335 р.
Блокирует нервные импульсы.300 р.
ЦиклобензапринСредство купирует мышечные спазмы350-400 р.

Применение витаминов группы B

Эти лекарства назначаются с целью восстановления поврежденных нервных волокон. Лучшие медикаменты представлены в табличке.

Таблица 5. Витаминные уколы при поясничном радикулите:

МедикаментОписаниеЦена
Способствует улучшению циркуляции крови и процессов кроветворении, сопутствует стабилизации работы нервной системы.219-428 р.
Играет значительную роль в метаболизме углеводов, белков и жиров. Принимает участие в обменных процессах.109 р.
Представляет собой сбалансированный комплекс витаминов группы В.200-250 р.

Обратите внимание! Больному могут быть прописаны лекарства, содержащие витамины B1-B12. Так лечение будет более эффективным.

Назначение блокады

Под блокадой понимается введение лекарственного средства в пораженную точку. Такой метод лечения актуален тогда, когда обычные уколы не помогают.

Инъекции могут быть как 1-компонентными, так и сложными. Во втором случае помимо основного медикамента больному вводятся витамин группы B, а также ацетат гидрокортизона.

Благодаря последнему компоненту, выздоровление больного наступает быстрее. Ацетат обладает мощным противовоспалительным эффектом и подавляет аллергические реакции.

Чаще применяются такие рассасывающие лекарственные средства, как Лидаза. Затем внутривенно вводятся лекарства, представленные в табличке.

Лекарственное средствоОписаниеЦена
Противоаллергический препарат, способствующие блокировке Н1-рецепторов.От 11 р.
Обладает бронходилатирующим,токолитическим, спазмолитическим, диуретическим эффектом.От 10 р.
Анксиолитическое лекарство, производное бензодиазепина.Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему.105 р.

Благодаря этому сочетанию, болезненные ощущения уходят в течение 10-15 минут. Количество блокад — от 3 до 15.

Обратите внимание! Если вместо указанных препаратов используются гормоны, то оптимальное количество блокад — 10. Часто проводить эту процедуру не рекомендуется.

Точечные инъекции

При радикулите уколы могут ставиться только в ткань мышцы, а также в связки, которые находятся рядом с позвоночником.

Инъекции включают в себя:

  • глицерин;
  • воду;
  • декстрозу.

Такая процедура оказывает дезинтоксикационное воздействие. Она сопутствует быстрому восстановлению тканей, а кровообращение заметно улучшается. Это приводит к скорейшему выздоровлению.

Самые эффективные схемы

В табличке представлены две схемы. Они предназначаются для купирования болевого синдрома различной интенсивности.

Вид болевого синдромаИнструкцияПримечания
В первый день больному ставится новокаиновая блокада. Используемое лекарство — Кеналог40.На вторые сутки внутримышечно вводится Диклофенак. Процедура проводится дважды за 24 ч. далее не более 1 раза/24 ч вводятся Микодалм и Мильгамма.Новокаиновую блокаду разрешается заменить Трамадолом или другим наркотическим анальгетиком. Лекарство вводится в течение 24-48 ч.
1 раз/24 часа вводятся такие лекарственные средства, как Денебол, Нейрорубин-форте и Мидокалм. 1-2 раза/24 часа рекомендовано введение Амитриптиллина.
1 раз/24 часа вводится Мовалис. Его можно заменить Нимулидом. Далее рекомендовано введение Микодалма и Нейрорубина.Схема введения лекарств такая же, как при интенсивной боли.

При острой стадии заболевания уколы должны ставиться только специалистом. Самостоятельно превышать или уменьшать дозировку, а также отменять или «назначать» уколы для лечения радикулита и остеохондроза нельзя.

Источник:

Уколы от радикулита, какие назначают уколы при радикулите?

При радикулите больного постоянно преследуют острые боли в области спины. Приступ способен начаться даже в состоянии покоя, поэтому важно знать какие препараты в виде инъекций лучше применять для купирования болевого синдрома и дальнейшего лечения.

Разновидности уколов

Уколы от радикулита назначаются как для терапии дискогенного, так и инфекционного характера болезни. Первый тип заболевания развивается из-за защемления нервных окончаний, а инфекционный проявляется в результате воспаления нервных корешков из-за ранее перенесенной вирусной инфекции. В любом случае терапия радикулита требует применения следующих типов уколов:

  •       Внутримышечные введения осуществляют в верхнюю часть ягодичной мышцы;
  •       Внутривенные инъекции;
  •       Введение в оболочку спинного мозга (метод эффективен при запущенных стадиях радикулита);
  •       Внутрикостные инъекции проводятся прямо в тело позвонков.

Тип укола напрямую зависит от остроты болевого синдрома. На практике часто применяется комбинирование лекарственных средств, но каждый препарат вводится в организм пациента по-разному.

Обезболивающая группа уколов

Первая задача, которую должен решить невролог, заключается в обезболивании пораженного участка. При радикулите боль бывает настолько сильная, что человеку даже трудно глубоко дышать. Любое резкое движение влечет за собой адские ощущения и дискомфорт.

Для снятия болевого синдрома применяются следующие группы препаратов:

  1.      нестероидные противовоспалительные средства,
  2.      стероидные гормоны,
  3.      миорелаксанты,
  4.      витамины группы B.

В комплексе все эти лекарственные средства не только уменьшают болезненность, но и помогают бороться с воспалительным процессом. Когда пораженные ткани восстанавливаются, то обменные процессы ускоряются, мышцы расслабляются, что и приводит к нормализации работы нервных корешков спинного мозга.

Источник: //cmiac.ru/preparaty/ukoly-ot-radikulita-samye-moshhnye-inektsii.html

Лечим радикулит с помощью таблеток

Острый радикулит медикаментозное лечение

Перечень лекарств от радикулита поясничного отдела достаточно широк. Терапия производится в трех направлениях: купирование болевого синдрома, защита и восстановление. Комбинация различных групп медикаментов позволяет оперативно устранить симптоматику, добиться стабильной ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Многих волнует вопрос, какое лекарство при радикулите необходимо принимать первым. Ответить на это может только лечащий профильный врач, осведомленный об общем состоянии здоровья пациента, особенностях и скорости развития корешкового синдрома.

НПВП

Лекарствами первой линии при радикулите являются нестероидные противовоспалительные средства. Принцип их действия заключается в фармакологическом ингибировании простогландинов, синтезируемых ферментом циклооксигеназой.

Они играют основную роль в возникновении болевого синдрома и воспалительных реакций. НПВП не только эффективно подавляют воспаление, но и выполняют болеутоляющую и жаропонижающую функции.

Эффект от применения противовоспалительных препаратов при радикулите заметен через несколько дней после назначения, а иногда уже после первого приема.

Список НПВС обширен, но все медикаменты применяются для лечения радикулита. Среди подходящих препаратов выделяют:

  • Ацетилсалициловую кислоту (аспирин, упсарин, аспекард);
  • Диклофенак (Зеродол, Ортофен, Вольтарен, Диклотол, Этифенак, Аэртал);
  • Ибупрофен (Нурофен, Профинал, Адвил); Ацетилсалициловая кислота Диклофенак Ибупрофен
  • Индометацин (Метиндол, Индобене);
  • Толектин (Толметин);
  • Клинорил (Сулиндак);
  • Нифлурил (Доналгил);
  • Теноксикам (Окситен);
  • Найз (Нимесулид, Нимесил);
  • Аркоксия (Эторикоксиб). Индометацин Окситен Найз Аркоксия

Если радикулит имеет ревматическую этиологию специалисты, как правило, назначают кетонал или диклофенак, так как эти лекарства имеют наибольший противовоспалительный эффект. Если основной целью является купирование болевого синдрома целесообразен прием индометацина или ибупрофена.

Все противовоспалительные таблетки от радикулита поясничного отдела имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Они негативно воздействуют на ЖКТ, сердце и почки. Противопоказан прием НПВП при беременности и лактации. У пациентам, которые наряду с радикулитом поясничного отдела страдают от других заболеваний, прием НПВП должен быть совмещен с приемом протекторов.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения (Мовалис, Нимесулин, Аркоксия) обеспечивают более щадящую терапию с меньшим количеством и риском возникновения побочных эффектов.

Препараты группы играют роль спазмолитика при радикулите, избавляют пациента от спазма мышечного слоя, который возникает как рефлекторная реакция и усиливает болезненные ощущения. Снятие спазма и нормализация тонуса мышц дают больному возможность почувствовать себя значительно лучше. Дополнительно миорелаксанты выполняют следующие функции:

  • Оказывают положительное действие на ЦНС;
  • Увеличивают объем движений;
  • Позволяют снизить дозировку лекарств противовоспалительного спектра, минимизируя побочные эффекты;
  • Делают комплексное лечение более эффективным.

Компенсаторный спазм мышц вызывает ограничение подвижности или абсолютную неподвижность позвонков, что провоцирует сильный болевой синдром даже при малейшей активности.

Но желание быстро избавиться от боли при радикулите не должно приводить к необдуманному и необоснованному применению миорелаксантов, тем более без назначения специалиста.

Только медик может назначить оптимально подходящее лекарство и определить правильную дозировку.

Среди часто назначаемых мышечных релаксантов центрального воздействия стоит выделить «Мидокалм» (активное вещество —толперизон), «Баксолан» ( действующее вещество гамма-аминомасляная кислота), «Сирдалуд» (активное вещество — тизанидин). Список можно дополнить следующими препаратами:

Мидокалм Сирдалуд

На основе толперизона:

  • Толперил;
  • Толперизон-OBL.

На основе тизанидина:

  • Тизанидин-тева;
  • Тизанил;
  • Тизалуд.

Во время терапии вышеперечисленными препаратами необходимо отказаться от вождения автомобиля и не выполнять других действий, требующих точной концентрации.

Препараты имеют много побочных эффектов и противопоказаний, и часто назначаются в однократной дозе, чтобы больной мог успокоиться и расслабиться. При длительном приеме пациент раз в месяц должен сдавать анализы на активность ферментов печени.

При диабете необходимо отслеживать уровень сахара в крови. При проявлении побочных эффектов необходимо отменить препарат и назначить альтернативную терапию.

Гормональные препараты при радикулите

Глюкокортикостероидные препараты для лечения радикулита поясничного отдела применяют только в том случае, если отсутствует терапевтический эффект от НПВП.

Гормонотерапия основывается на приеме медикаментов, заменяющих кортизол — гормон стресса, продуцируемый надпочечниками для активации организмом режима «мобилизации» в экстренных ситуациях.

При повышении уровня кортизола резко падает синтез белка.

Из-за метаболического сдвига организм начинает искать альтернативные источники «строительного материала». Стероидные медикаменты относятся к группе ингибиторов фосфолипазы-А2 и подавляют синтез простагландинов, обеспечивая противовоспалительный и анальгетический эффекты.

Гормональные препараты не излечивают радикулит, они лишь устраняют мучительную симптоматику во время обострений.

Стероидные лекарства от радикулита:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Лоракорт;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Флостерон;
  • Кеналог. Преднизолон Гидрокортизон Дексаметазон Кеналог

Негативная сторона лечения поясничного радикулита медикаментами кортикостероидной группы заключается в том, что кортизол способен сильно разрушить организм. Его называют «гормоном смерти».

Он провоцирует чрезмерное насыщение сердца кровью и её отток из других систем( что может спровоцировать инфаркт, инсульт, другие патологии), истощает мышцы, усиливает выработку адреналина и способствует накоплению стресса.

Частыми побочными эффектами выступают сильный набор веса и остеопороз. Поэтому курс гормонотерапии в каждом случае назначается индивидуально и только после использования других возможных методов медикаментозного лечения радикулита.

Эффект от применения клюк кортикостероидов наступает моментально, поэтому обычно назначают 1-2 приема, своеобразную «скорую помощь». Далее отдают предпочтение более щадящим методам. Снять болевой синдром можно приемом монопрепарата или использовать его в составе лекарственного раствора для паравертабельной блокады. Иногда глюкокортистероиды используют совместно с Новокаином и витамином В.

Лечение радикулита препаратами-хондопротекторами

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита при помощи хондопротекторов направлено на устранение наиболее частой причины корешкового синдрома — остеохондроз позвоночника.

Непосредственно на процесс воспаления они влияния не оказывают, но содержат в составе вещества, из которых формируется хрящевая ткань — гиалоурановую кислоту, глюкозамин, хондроитин.

При приеме хондопротекторов симптомы остеохондроза уменьшаются, грыжевые мешки меньше сдавливают нервные корешки, и как следствие, болевой синдром идет на спад.

Лекарства при радикулите для приема перорально и введения внутримышечно:

  • Дона;
  • Алфлутоп;
  • Румалон;
  • Артрадол. Дона Артрадол

Эти средства восстанавливают хрящевую ткань, поэтому в лечении радикулита, вызванного не остеохондрозом, а другими причинами, использовать их нецелесообразно. Хондопротекторы дают выраженный эффект только при долгосрочном применении, что трудно сочетается с инъекционной схемой терапии.

Хондропротекторы также выпускаются в форме мазей на основе хoндpoитин cyльфaта (Артроцин, Долобене, бальзам Дикуля). Аннотации к этим лекарствам содержат пункт о возможности терапии радикулита. Но отзывы часто свидетельствуют о неэффективности мягких форм в борьбе с корешковым синдромом и сопутствующими болезнями. Этому есть объяснения:

  • Лечение радикулита поясничного не является основным показанием к применению данных лекарств. функция хондопротекторов— восстановление хрящевой ткани, которое приводит к выздоровлению и исчезновению симптоматики радикулита.
  • Даже таблетки— хондопротекторы от поясничного радикулита необходимо принимать очень долго, при использовании мазей длительность процесса должна быть ещё больше.
  • Наружные формы медикаментов практически не доходят до позвоночника;
  • При полном разрушении хрящей в запущенных стадиях артроза и остеопороза хондопротекторы бессильны.

В итоге лечение радикулита мазями— хoндpoпpoтeктopами многими специалистами подвергается сомнению.

Нейропротекторы и витаминные комплексы

Если в организме присутствует дефицит витамина В, избавиться от радикулита крайне трудно — иммунные реакции замедляются, нарушается процесс деления клеток. Витамины группы В необходимы для нормальной работы нервной системы, восстановления поврежденных нервных волокон. В качестве витаминотерапии врачи рекомендуют:

  • Пиридоксин (В6);
  • Тиамин (В1);
  • Цианокобаламин (В12). Пиридоксин Тиамин Цианокобаламин

Препараты при радикулите поясничного отдела, относящиеся к группе нейропротекторов и являющиеся, по сути, витаминными комплексами, восстанавливают структуру нервных волокон сдавленных корешков.

Дополнительно они нормализуют функционирование ЦНС, повышают клеточный метаболизм и способствуют общему восстановлению организма. Витаминные комплексы нового поколения позволяют вводить разные элементы путем одной инъекции.

Среди популярных препаратов можно выделит:

  • Мильгамму (дополнительно обладающую анальгетическими свойствами);
  • Нейрорубин (способствует стабилизации нейронной проводимости);
  • Нейровитан и Нуробен (содержат оптимальную комбинацию тиамина, рибофлавина, цианокоболамина, октотиамина, пиродиксина);
  • АТФ (стимулирует репарацию нервной ткани).

Все медицинские препараты, и витаминные комплексы в том числе) имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их следует строго по назначению врача.

Обширная группа медикаментов состоит из анальгетиков с ярко выраженным обезболивающим эффектом, в которую входят:

  • Парацетамол;
  • Кеторолак;
  • Ксефокам. Парацетамол Кеторопак Ксефокам

Они могут применяться как перорально, так и в виде внутримышечной инъекции. Также эффективным дополнением случат мази с пчелиным или змеиным ядом в составе.

При возникновении риска попадания патогенных микробов из пораженных некротизированных межпозвоночных дисков в кровяное русло в схему лечения включаются антибиотики широкого спектра действия:

  • Хлорамфеникол;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон.

Эти лекарства при радикулите поясничного отдела позволяют предупредить опасные для последствия. Следует учитывать, что антибиотики могут давать побочные эффекты, отвлекающие от основной терапии. Поэтому назначать их надо строго по показаниям и индивидуально для каждого пациента.

Также при тяжелых формах радикулита целесообразно назначение диуретических препаратов:

  • Гидрохлортиазида;
  • Лазикса;
  • Спиронолактона. Гидрохлортиазид Лазикс Спиронолактон

В целях общей защиты организма от токсичного действия медикаментов для лечения радикулита поясничного отдела специалист может назначить лекарства-протекторы:

  • Для печени и желудка(пантопрозол, омепрозол);
  • Aнтигиcтaминныe препараты (для пpeдoтвpaщeния aллepгии);
  • Ангиoпpoтeктopы (Мексидол, Танакан, Рутозид).

Некоторые препараты нового поколения совмещают несколько лечебных функций и дают возможность значительно упростить схему лечния и удвоить эффект:

  • Нeйpoдиклoвит — НПВП + витaмин В;
  • Tepaфлeкc — НПВП + хoндpoпpoтeктop.

Важно учитывать, что каждая терапевтическая схема при лечении радикулита поясничного отдела сугубо индивидуальна. Каким бы эффективным не был препарат, принимать его без назначения врача категорически противопоказано.

Виды медикаментозного лечения при поясничном радикулите

Медикаментозные препараты при радикулите поясничного отдела выпускаются в различных формах, поэтому подобрать оптимальную схему лечения не составит труда. Пациенту могут быть назначены: 

  • Таблетки;
  • Суппозитории;
  • Пластыри;
  • Кремы;
  • Уколы.

В большинстве случаев на начальной стадии лечения, для устранения интенсивной жгучей корешковой боли назначается курс инъекций кетонала, диклофенака, индометацина или ибупрофена. Уколы могут вводиться:

  • Внутривенно;
  • Внутримышечно;
  • Внутрисуставно;
  • Эпидурально.

Способ введения зависит от первичного заболевания, спровоцировавшего обострение радикулита, интенсивности боли и других факторов. После снятия острого болевого синдрома и для закрепления положительного эффекта специалист может прописать таблетки или комбинацию нескольких форм и препаратов.

Эффективно купирует болевой синдром лечебная блокада. По эффективности метод схож с приемом наркотических анальгетиков и заключается в ведении медикамента в непосредственный очаг поражения.

Однокомпонентные блокады состоят из Новокаина или Лидокаина (отличается более длительным действием). Сложные блокады включают три компонента: анальгетик, стероидный гомон и витамин группы В.

Принцип действия блокады заключается во временном отключении пораженного нерва от ЦНС. В течение года можно проводить не более 4 процедур.

Чем лечить радикулит медикаментозно при беременности

В период беременности к медикаментозной терапии поясничного радикулита желательно не прибегать совсем. Оптимальным вариантом будет использование бандажей и корсетов. Если все же корешковый синдром устранить не удалось, наиболее безопасными препаратами считаются:

  • Парацетамол;
  • Индометацин ( нельзя принимать в первые три месяц);
  • Ибупрофен (запрещен в последнем семестре);
  • Нефопам (строго по определнным показаниям);
  • Курантил (нормализует кровоснабжение пораженного участка и улучшает плацентарный кровоток). Парацетамол Индометацин Ибупрофен Нефопам Курантил

Дополнительно можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей, так как они оказывают минимальное воздействие на организмы женщины и плода. Применение любого медикамента в этот период должно быть одобрено специалистом.

Источник: //mysustavy.ru/lechim-radikulit-s-pomosch-yu-tabletok/

Лечение радикулита медикаментами: преимущества и недостатки метода

Острый радикулит медикаментозное лечение

Если верить статистике, радикулитом страдает каждый 8-й житель планеты старше 40 лет.

В последнее время заболевание стремительно «молодеет»: сегодня радикулит диагностируется не только у стариков, но также у молодых людей.

Отличительным признаком недуга являются постоянные или внезапные боли в районе спины, возникающие даже в состоянии покоя.

Прием обезболивающих препаратов способен купировать приступ, но ненадолго, со временем боль возвратится снова.

Именно поэтому лечение радикулита должно быть комплексным.

Что такое радикулит?

Радикулитом (радикулопатией) называется нарушение в работе периферической нервной системы, возникающее в результате защемления, воспаления или повреждения корешков спинномозговых нервов. Назвать радикулит самостоятельным заболеванием сложно. Скорее, это комплекс симптомов, появляющихся при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга.

В большинстве случаев радикулит возникает на фоне различных проявлений остеохондроза (остеофиты, межпозвонковая грыжа и т.д.). Также он может развиваться в результате застарелых травм позвоночника, воспалительных поражений околопозвоночных тканей, заболеваний внутренних органов и т.д.

Симптомы

Ключевым симптомом радикулита является болевой синдром в шее, груди или спине. Боль может временно притупляться, а затем – возобновляться с большей силой. Нередко она отдает в другие части тела – затылок, руки, ягодицы, стопы, бедра.

Еще одним распространенным признаком заболевания является полная или частичная потеря чувствительности. Нередко встречаются такие симптомы, как мышечная слабость, головные боли, головокружение, ухудшение зрения и слуха, сбои в работе мышц (вплоть до атрофии), покалывание и жжение в мягких тканях.

При поражении нижнего отдела позвоночника возможно появление сбоев в работе мочевого пузыря и кишечника. В тяжелых случаях возникает онемение конечностей.

Симптомы радикулита могут напоминать симптомы других болезней и нарушений: плоскостопия, варикозного расширения вен, а также заболеваний внутренних органов, для которых тоже характерна опоясывающая боль.

Типичными признаками радикулита являются:

  • болевой синдром (боль появляется внезапно и так же резко пропадает);
  • усиление боли, когда пациент лежит на спине и поднимает выпрямленную ногу;
  • острая боль при кашле и чихании;
  • рефлекторное сгибание ноги при попытках сесть из положения лежа;
  • ухудшение самочувствия ночью;
  • усиление боли при наклоне головы вперед;
  • бледность лица, потливость;
  • уменьшение боли, когда больной находится в неподвижном состоянии.

Основные принципы лечения радикулита

Основной способ лечения радикулита – медикаментозная терапия, включающая применение таблеток, уколов, мазей и гелей, лечебных пластырей и т.д.

Иногда она дополняется мануальной терапией – сгибанием и растяжением позвоночного столба при помощи силы рук. Такие процедуры должны выполняться врачом, т.к. любые манипуляции с позвоночником требуют осторожности.

Если специалист все делает правильно, зажатые нервы освобождаются, а просвет между ними увеличивается. Обратите внимание: растягивать позвоночник с помощью турника противопоказано, т.к. это может спровоцировать обострение заболевания.

Вместе с медикаментозным и мануальным лечением применяется альтернативная терапия: фонофорез (лечение ультразвуком), рефлексотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия, родоновые ванны, грязевые аппликации и горячий парафин, различные прогревания, использование гальванического тока. Обычно радикулит излечивается в течение нескольких суток или нескольких недель.

Медикаментозное лечение радикулита

Большинство специалистов утверждают, что медикаментозное лечение радикулита является наиболее эффективным.

 Оно позволяет быстро нормализовать состояние пациента.

Параллельно с этим должно проводиться обследование пациента, цель которого – определить истинную причину развития корешкового синдрома.

Если данная причина не будет установлена, за мнимым выздоровлением последует повторный приступ.

Для его устранения потребуется уже длительное лечение и применение лекарств с большим количеством побочных эффектов.

При лечении радикулита проводится системная терапия с использованием препаратов для парентерального или перорального применения (они позволяют быстро купировать мышечные спазмы и боль). Также обязательно использование препаратов для наружного применения, которые наносятся на кожу в области, где расположен воспаленный корешок нерва.

Какие группы медикаментов применяют?

При радикулите применяют следующие группы медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные средстваПрименение НПВС приводит к минимизации симптомов всех фаз воспаления. Иногда обезболивающий эффект становится заметен после первого приема ЛС.
МиорелаксантыПозволяют снизить гипертонус мышц, избавиться от спазма мускулатуры спины. Уменьшение мышечного тонуса способствует увеличению подвижности позвоночника и улучшению кровообращения.
АнальгетикиДанная группа включает препараты, которые оказывают обезболивающее действие, но противовоспалительным практически не обладают. Анальгетики назначаются при болях несильной интенсивности.
БлокадыПрименяются для временного устранения болевого синдрома. Процедура представляет собой введение анестетика (лидокаина, новокаина) в очаг боли. Препарат поступает в нервные волокна и временно «отключает» чувствительный нерв. Количество блокад, проведенных за год, может достигать четырех.
Антигипоксанты и сосудистые препаратыУлучшают трофику воспаленных тканей, а приток крови, в свою очередь, позволяет справиться с воспалением.
ГлюкокортикоидыСнимают признаки воспаления, выполняя тем самым декомпрессию.
АнтибиотикиПрименяются при инфицировании некротизированного диска, а также в случае длительного инфекционного процесса.
НейропротекторыВосстанавливают структуру сдавленного корешка.
ХондропротекторыНазначаются при радикулите, вызванном сдавливанием корешка измененным диском. Применяются курсами продолжительностью 4 месяца.
Мочегонные средстваПрименяются при остром радикулите. Устраняют отек воспаленных тканей, прилежащих к корешкам.

В каких формах применяют медикаменты?

При радикулите возможно применение:

  • Таблеток. Лекарства в виде таблеток способны обезболивать, гасить воспаление, снимать мышечные спазмы. Выбором препарата должен заниматься врач, т.к. у таблеток есть много противопоказаний и побочных эффектов.
  • Уколов. Наиболее эффективными при радикулите считаются лекарства в виде инъекций. Обычно уколы применяются в начале терапии. Когда острая боль проходит, пациенту назначают таблетки и препараты наружного применения.
  • Пластырей. Специальные пластыри наклеиваются на пораженный участок позвоночника для облегчения боли. Использование пластырей удобно. Кроме того, их применение практически никогда не сопровождается развитием побочных эффектов.
  • Препаратов наружного применения (мази, крема, гели). Обычно данные средства входят в состав комплексной терапии и используются параллельно с приемом обезболивающих таблеток. В составе мазей могут содержаться компоненты НПВС, красный жгучий перец, яды змей и пчел и т.д.

: “Лечение радикулита”

Список препаратов от радикулита

Ниже представлен перечень самых популярных средств для лечения радикулита.

Диклофенак

Является нестероидным противовоспалительным средством, которое принимается перорально либо вводится внутривенно. Предотвращает распространение воспалительного процесса, купирует болевой синдром. Диклофенак является сильнодействующим препаратом и принимается исключительно по назначению врача.

Мовалис

Является нестероидным противовоспалительным средством, современной разработкой фармацевтических компаний. Прием Мовалиса снижает местную температуру тела, повышение которой вызвано воспалением нервных корешков, и купирует боль на долгое время (таблетки действуют от 4 до 10 часов).

Нимесулид

Еще одно средство НПВС, которое назначается при воспалении корешков нервов. В составе Нимесулида содержатся компоненты, способные купировать очаги возникновения боли. Благодаря этому, после приема препарата неприятные ощущения уменьшаются и со временем проходят. Таблетки обладают жаропонижающими свойствами, что позволяет снижать местную температуру тела.

Кетопрофен

Представляет собой известное обезболивающее средство, действие которого длится до 12 часов. Препарат назначается при болевом синдроме и выраженном местном отеке, который является следствием воспаления в корешках нервов.

Анальгин

Обладает ярко выраженным обезболивающим действием. Подавляет биологически активные вещества, вызывающие возникновение болевого синдрома. Снижает местную температуру тела.

Мидокалм

Относится к миорелаксантам, т.к. может снимать мышечные спазмы. Препарат воздействует непосредственно на головной мозг и центральную нервную систему, блокируя участок, отвечающий за болевые ощущения. Также таблетки снимают местные мышечные спазмы, которые являются причиной болевых ощущений и отечности в пораженной области.

Заключение

Таким образом, медикаментозная терапия является основным способом лечения радикулита. Большой выбор лекарственных средств позволяет лечить заболевание комплексно, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Наиболее распространенные группы препаратов: НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокады, глюкокортикоиды, хондропротекторы.

Источник: //SpinaTitana.com/nevralgiya/radikulit/lechenie-radikulita-medikamentami-preimushchestva-i-nedostatki-metoda.html

О костях
Добавить комментарий